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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
Sun Myoung Lee (Department of Rehabilitation Medicine Seoul National University Hospital Seoul Korea)
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제44권 제6호
발행연도
2020.1
수록면
493 - 501 (9page)

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Objective To demonstrate the effects of chin-down maneuver on swallowing by using high-resolution manometry (HRM). Methods HRM data of 20 healthy subjects and 64 dysphagic patients were analyzed. Participants swallowed 5 mL of thin and honey-like liquids in neutral and chin-down positions. HRM was used to evaluate maximal velopharyngeal pressure/area, maximal tongue base pressure/area, maximal pharyngeal constrictor pressure, pre-/post-swallow upper esophageal sphincter (UES) peak pressure, minimal UES pressure, UES activity time, and nadir duration. Results Compared to the neutral position, the chin-down maneuver significantly increased tongue base pressure in both normal and dysphagic groups as well as for both honey-like and thin viscosities, although the honey-like liquid did not reach statistical significance in the dysphagic group. Regarding pharyngeal constrictors and pre-swallow peak UES pressure, the healthy group showed a significant decrease in thin liquid swallowing and decreasing tendency in honeylike liquid swallowing. UES nadir duration was significantly decreased for honey-like liquid swallowing in the dysphagic group and for both thin and honey-like liquids in the healthy group. UES nadir duration of honey-like and thin flow swallowing in the dysphagia group was 0.26 seconds after the chin-down maneuver, which was severely limited. Conclusion This study showed a different kinetic effect of the chin-down maneuver between the healthy and dysphagic groups, as well as between thin and honey-like viscosities. The chin-down maneuver increased tongue base pressure and decreased UES nadir duration, which the latter was severely limited in dysphagic patients. Therefore, appropriate application of the chin-down maneuver in clinical practice is required.
#Deglutition #Deglutition disorders #Manometry #Viscosity

목차

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참고문헌 (29)

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Logemann JA / 1998 / Evaluation and treatment of swallowing disorders / Pro-Ed google schola Bulow M / 1999 / Videomanometric analysis of supraglottic swallow, effortful swallow, and chin tuck in healthy volunteers / Dysphagia 14:67~72 google schola Welch MV / 1993 / Changes in pharyngeal dimensions effected by chin tuck / Arch Phys Med Rehabil 74:178~181 google schola Terre R / 2012 / Effectiveness of chin-down posture to prevent tracheal aspiration in dysphagia secondary to acquired brain injury : a videofluoroscopy study / Neurogastroenterol Motil 24:414~419 google schola Solazzo A / 2012 / Investigation of compensatory postures with videofluoromanometry in dysphagia patients / World J Gastroenterol 18:2973~2978 google schola

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