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저자정보
In Kyung Yoo (CHA University School of Medicine) Chan Gyoo Kim (National Cancer Center) 서영주 (인하대학교) Younkyung Oh (Inha University) 백광호 (한림대학교) Sun Moon Kim (Konyang University Hospital) 김영대 (조선대학교) Chul Hyun Lim (The Catholic University of Korea) 전정원 (경희대학교) 홍수진 (순천향대학교) Byoung Wook Bang (Inha University College of Medicine) Joon Sung Kim (The Catholic University of Korea College of Medicine) 정준원 ((의료)길의료재단)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제53권 제4호
발행연도
2020.1
수록면
452 - 457 (6page)

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Background/Aims: Frequent bleeding after endoscopic resection (ER) has been reported in patients with end-stage renal disease (ESRD). We aimed to evaluate the association and clinical significance of bleeding with ER in ESRD patients on dialysis. Methods: Between February 2008 and December 2018, 7,571 patients, including 47 ESRD patients on dialysis who underwent ER forgastric neoplasia, were enrolled. A total of 47 ESRD patients on dialysis were propensity score-matched 1:10 to 470 non-ESRD patients,to adjust for between-group differences in variables such as age, sex, comorbidities, anticoagulation use, tumor characteristics, and ERmethod. Matching was performed using an optimal matching algorithm. For the matched data, clustered comparisons were performedusing the generalized estimating equation method. Medical records were retrospectively reviewed. Frequency and outcomes of post-ERbleeding were evaluated. Results: Bleeding was more frequent in the ESRD with dialysis group than in the non-ESRD group. ESRD with dialysis conferred asignificant risk of post-ER bleeding (odds ratio, 6.1; 95% confidence interval, 2.7?13.6; p<0.0001). All post-ER bleeding events werecontrolled using endoscopic hemostasis except in 1 non-ESRD case that needed surgery. Conclusions: ESRD with dialysis confers a bleeding risk after ER. However, all bleeding events could be managed endoscopicallywithout sequelae. Concern about bleeding should not stop endoscopists from performing ER in ESRD patients on dialysis.
#Bleeding #Dialysis #End-stage renal disease #Endoscopic resection

목차

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참고문헌 (15)

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Martínez Mier G / 1999 / Morbidity and mortality in surgery for gastric cancer / Rev Gastroenterol Mex 64:78~84 google schola Newman LA / 1999 / Survival among chronic renal failure patients requiring major abdominal surgery / J Am Coll Surg 188:310~314 google schola Oda I / 2005 / Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer : technical feasibility, operation time and complications from a large consecutive series / Dig Endosc 17:54~58 google schola Ono H / 2001 / Endoscopic mucosal resection for treatment of early gastric cancer / Gut 48:225~229 google schola Choi YK / 2019 / Outcomes of endoscopic submucosal dissection for gastric epithelial neoplasm in chronic kidney disease patients : propensity score-matched case-control analysis / Gastric Cancer 22:164~171 google schola

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