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학술저널
저자정보
Nurul Nadia Baharum (Primary Care Medicine Faculty of Medicine Universiti Teknologi MARA Selayang Campus Batu Caves Mala) Farnaza Ariffin (University Teknologi MARA (UiTM)) Mohammad Hanafiah (Department of Radiology Faculty of Medicine University Teknologi MARA Sungai Buloh Campus Sungai Bu) Shahrul Hisham Sulaiman (Department of Orthopaedics Faculty of Medicine University Teknologi MARA Sungai Buloh Campus Sungai)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제42권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
84 - 87 (4page)

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Avascular necrosis, or osteonecrosis of the femoral head, is a debilitating condition which leads to the destruction of the hip joint due to an interruption in the blood supply to the bony region and is most commonly due to trauma. The case discussed here has been highlighted as it presented as non-traumatic osteonecrosis of the femoral head with an absence of risk factors in a healthy adult male. A 37-year-old male presented with a 4-month history of recurrent left hip pain, which worsened with initiation of movement and weightbearing on the affected side. The patient was overweight but normotensive with a full range of movement of the hips bilaterally. There were no abnormalities detected on initial X-ray images of the left hip. However, due to the persistent pain and sclerotic changes in a subsequent X-ray, a magnetic resonance image of the bilateral hips was obtained, leading to the diagnosis of osteonecrosis of the bilateral femoral heads. Due to the lack of improvement with physiotherapy and analgesia, the patient was subjected to conservative surgery of the symptomatic left hip with concurring evidence of avascular necrosis based on intraoperative anatomical biopsy. This case emphasizes the importance of identifying underlying issues during history taking and physical examination in adults without risk factors. The early diagnosis of osteonecrosis assists in preventing joint collapse and can delay the requirement of joint replacements. High levels of suspicion are necessary to instigate investigation in persistent cases without the presence of risk factors.
#Osteonecrosis #Femur Head Necrosis #Risk Factors #Early Diagnosis

목차

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참고문헌 (6)

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Cui L / 2016 / Multicentric epidemiologic study on six thousand three hundred and ninety five cases of femoral head osteonecrosis in China / Int Orthop 40:267~276 google schola Mont MA / 2010 / The natural history of untreated asymptomatic osteonecrosis of the femoral head: a systematic literature review / J Bone Joint Surg Am 92:2165~2170 google schola Wilson JJ / 2014 / Evaluation of the patient with hip pain / Am Fam Physician 89:27~34 google schola Dick AG / 2018 / An approach to hip pain in a young adult / BMJ 361:k1086 google schola Etienne G / 2004 / The diagnosis and treatment of nontraumatic osteonecrosis of the femoral head / Instr Course Lect 53:67~85 google schola

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