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자료유형
학술저널
저자정보
Kim, Jung Hwan (Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Dongguk University College of Medicine) Shin, Hea Kyeong (Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Dongguk University College of Medicine) Jung, Gyu Yong (Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Dongguk University College of Medicine) Lee, Dong Lark (Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Dongguk University College of Medicine)
저널정보
대한성형외과학회 Archives of plastic surgery : APS Archives of plastic surgery : APS 제46권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
75 - 78 (4page)

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It is difficult to differentiate acute skin failure (ASF) from pressure ulcer (PU). ASF is defined as unavoidable injury resulting from hypoperfusion caused by severe dysfunction of another organ system. We describe a case of ASF mistaken as PU that resulted in a legal dispute. A 74-year-old male patient was admitted to our intensive care unit with sepsis due to bacterial pneumonia. Despite the use of air cushions and regular position changes, skin ulcerations occurred over his occiput, back, buttock, elbow, and ankle. After improvement in his general condition, he was transferred to the department of plastic and reconstructive surgery. Debridement was performed immediately, followed by conservative treatment (including a vacuum-assisted closure device) for 6 weeks. The buttock and occiput wounds were treated surgically. Despite complete healing, his caregivers sued the hospital for failing to prevent PU formation. ASF is a pressure-related injury resulting from hemodynamic instability due to organ system failure. Unlike PU, ASF may occur despite the implementation of all appropriate preventive measures. Furthermore, misdiagnosis of ASF as PU can lead to litigation. Therefore, it is critical for the proper diagnosis to be made quickly, and for physicians to explain that ASF occurs despite proper preventative treatment.
#Pressure ulcer #Skin #Intensive care units #Necrosis

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참고문헌 (9)

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Delmore B / 2015 / Differentiating a pressure ulcer from acute skin failure in the adult critical care patient / Adv Skin Wound Care 28:514~524 google schola Oh KS / 2005 / The treatment of pressure sore / J Korean Wound Care Soc 1:83~86 google schola Langemo DK / 2006 / Skin fails too : acute, chronic, and end-stage skin failure / Adv Skin Wound Care 19:206~211 google schola Schank JE / 2009 / Kennedy terminal ulcer : the"ah-ha!"moment and diagnosis / Ostomy Wound Manage 55:40~44 google schola berg LE / 2014 / Unavoidable pressure injury : state of the science and consensus outcomes / J Wound Ostomy Continence Nurs 41:313~334 google schola

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