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저자정보
Kim, Gi Hun (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital) Kim, Bum-Tae (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital) Im, Soo-Bin (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital) Hwang, Sun-Chul (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital) Jeong, Je Hoon (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital) Shin, Dong-Seong (Department of Neurosurgery, Soonchunhyang University Bucheon Hospital)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제56권 제3호
발행연도
2014.1
수록면
243 - 247 (5page)

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Objective : To analyze the clinical data and surgical results from symptomatic chronic subdural hematoma (CSDH) patients who underwent burr-hole drainage (BHD) at the maximal thickness area and twist-drill craniostomy (TDC) at the precoronal point. Methods : We analyzed data from 65 symptomatic CSDH patients who underwent TDC at the pre-coronal point or BHD at the maximal thickness area. For TDC, we defined the pre-coronal point to be 1 cm anterior to the coronal suture at the level of the superior temporal line. TDC was performed in patients with CSDH that extended beyond the coronal suture, as confirmed by preoperative CT scans. Medical records, radiological findings, and clinical performance were reviewed and analyzed. Results : Of the 65 CSDH patients, 13/17 (76.4%) with BHD and 42/48 (87.5%) with TDC showed improved clinical performance and radiological findings after surgery. Catheter failure was seen in 1/48 (2.4%) cases of TDC. Five patients (29.4%) in the BHD group and four patients (8.33%) in the TDC group underwent reoperations due to remaining hematomas, and they improved with a second operation, BHD or TDC. Conclusion : Both BHD at the maximal thickness area and TDC at the pre-coronal point are safe and effective drainage methods for symptomatic CSDHs with reasonable indications.
#Burr-hole #Twist-drill #Chronic subdural hematoma #Drainage #Evacuation

목차

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Almenawer SA / 2014 / Chronic subdural hematoma management : a systematic review and meta-analysis of 34,829 patients / Ann Surg 259:449~457 google schola Gjerris F / 1974 / Chronic subdural hematoma. Surgery or mannitol treatment / J Neurosurg 40:639~642 google schola Horn EM / 2006 / Bedside twist drill craniostomy for chronic subdural hematoma : a comparative study / Surg Neurol 65:150~153 google schola Hwang SC / 2009 / Safe entry point for twist-drill craniostomy of a chronic subdural hematoma / J Neurosurg 110:1265~1270 google schola Kageyama H / 2013 / Nonsurgical treatment of chronic subdural hematoma with tranexamic acid / J Neurosurg 119:332~337 google schola

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