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자료유형
학술저널
저자정보
Choi, Sung Ho (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita) Lee, Sang Gu (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita) Park, Chan Woo (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita) Kim, Woo Kyung (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita) Yoo, Chan Jong (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita) Son, Seong (Department of Neurosurgery, Gachon University, Gil Hospita)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제53권 제4호
발행연도
2013.1
수록면
223 - 227 (5page)

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Objective : Although there is no consensus on the ideal treatment of the craniocervical instability, biomechanical stabilization and bone fusion can be induced through occipito-cervical fusion (OCF). The authors conducted this study to evaluate efficacy of OCF, as well as to explore methods in reducing complications. Methods : A total of 16 cases with craniocervical instability underwent OCF since the year 2002. The mean age of the patients was 51.5 years with a mean follow-up period of 34.9 months. The subjects were compared using lateral X-ray taken before the operation, after the operation, and during last follow-up. The Nurick score was used to assess neurological function pre and postoperatively. Results : All patients showed improvements in myelopathic symptoms after the operation. The mean preoperative Nurick score was 3.1. At the end of follow-up after surgery, the mean Nurick score was 2.0. After surgery, most patients' posterior occipito-cervical angle entered the normal range as the pre operation angle decresed from 121 to 114 degree. There were three cases with complications, such as, vertebral artery injury, occipital screw failure and wound infection. In two cases with cerebral palsy, occipital screw failures occurred. But, reoperation was performed in one case. Conclusion : OCF is an effective method in treating craniocervical instability. However, the complication rate can be quite high when performing OCF in patients with cerebral palsy, rheumatoid arthritis. Much precaution should be taken when performing this procedure on high risk patients.
#Atlanto-occipital joint #Postoperative complications #Cerebral palsy #Rheumatoid arthritis

목차

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Abumi K / 1999 / Posterior occipitocervical reconstruction using cervical pedicle screws and plate-rod systems / Spine 24:1425~1434 google schola Behari S / 2003 / Craniocervical tuberculosis : protocol of surgical management / Neurosurgery 52:72~80 google schola Boden SD / 1993 / Rheumatoid arthritis of the cervical spine. A long-term analysis with predictors of paralysis and recovery / J Bone Joint Surg Am 75:1282~1297 google schola Carlson GD / 1998 / Surgical techniques for occiput to C2 arthrodesis, In Posterior Cervical Spine Surgery / Lippincott-Raven Publishers google schola Clark CR / 1989 / Arthrodesis of the cervical spine in rheumatoid arthritis / J Bone Joint Surg Am 71:381~392 google schola

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