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자료유형
학술저널
저자정보
Jo, Kwanag-Wook (Department of Neurosurgery, St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) Kim, Sang-Don (Department of Neurosurgery, St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) Chung, Eun-Yong (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) Park, Ik-Seong (Department of Neurosurgery, St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제49권 제2호
발행연도
2011.1
수록면
120 - 123 (4page)

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We present a rare case of optochiasmatic cavernous angioma (CA) that progressed despite radiation therapy. A 31-year-old female patient presented with sudden loss of left visual acuity and right homonymous hemianopsia. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed a suprasellar mass and findings compatible with a craniopharyngioma or an optic glioma with bleeding. An open biopsy was conducted using the transcranial approach, and histological examination revealed gliosis. During the one-year follow-up period, imaging suggested intratumoral bleeding and the mass continued to grow. We recommended re-operation, but the patient refused due to fear of surgery. Consequently, the patient received fractionated radiation therapy (3,000 cGy) to the parasellar area. Despite the radiotherapy, the mass continued to grow for the following 6 years. The final MRI before definitive treatment revealed a multi lobulated, multistage hematoma with calcification in the parasellar area, extending into the third ventricle and midbrain. The patient ultimately underwent reoperation due to the growth of the tumor. The mass was completely removed with transcranial surgery, and the pathologic findings indicated a cavernous angioma (CA) without evidence of glioma. As shown in our case, patients may suffer intratumoral hemorrhage after biopsy and radiotherapy. This case places the value of biopsy and radiotherapy for a remnant lesion into question. It also shows that reaching the correct diagnosis is critical, and complete surgical removal is the treatment of choice.
#Optic Pathway #Cavernous Angioma #Radiotherapy

목차

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참고문헌 (15)

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Awad I / 2006 / Cerebral cavernous malformations and epilepsy / Neurosurg Focus 21:7 google schola Crocker M / 2008 / Cavernous hemangioma of the optic chiasm : a surgical review / Skull Base 18:201~212 google schola Elmaci I / 2000 / Chiasmal cavernous malformation. A rare cause of acute visual loss / J Neurosurg Sci 44:226~229 google schola Ferreira NP / 1992 / Optic nerve apoplexy caused by a cavernous angioma: case report / Neurosurgery 30:262~264 google schola Glastonbury CM / 2003 / Optochiasmal apoplexy from a cavernoma / Neurology 61:266 google schola

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