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저자정보
Cho, Hoyeon (Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) Jo, Kyung-Il (Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) Yeon, Je Young (Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) Hong, Seung-Chyul (Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) Kim, Jong-Soo (Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제58권 제2호
발행연도
2015.1
수록면
107 - 111 (5page)

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Objective : Patients treated with surgical clipping for anterior communicating artery (A-com) aneurysm often complain of anosmia, which can markedly impede their quality of life. We introduce a simple and useful technique to reduce postoperative olfactory dysfunction in A-com aneurysm surgery. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of patients who underwent surgical clipping for unruptured aneurysm from 2011-2013 by the same senior attending physician. Since March 2012, olfactory protection using gelfoam and fibrin glue was applied in A-com aneurysm surgery. Therefore we categorized patients in two groups from this time-protected group and unprotected group. Results : Of the 63 enrolled patients, 16 patients showed postoperative olfactory dysfunction-including 8 anosmia patients (protected group : unprotected group=1 : 7) and 8 hyposmia patients (protected group : unprotected group=2 : 6). Thirty five patients who received olfactory protection during surgery showed a lower rate of anosmia (p=0.037, OR 10.516, 95% CI 1.159-95.449) and olfactory dysfunction (p=0.003, OR 8.693, 95% CI 2.138-35.356). Superior direction of the aneurysm was also associated with a risk of olfactory dysfunction (p=0.015, OR 5.535, 95% CI 1.390-22.039). Conclusion : Superior direction of aneurysm appears associated with postoperative olfactory dysfunction. Olfactory protection using gelfoam and fibrin glue could be a simple, safe, and useful method to preserve olfactory function during A-com aneurysm surgery.
#Olfactory dysfunction #Pterional approach #A-com aneurysm #Aneurysm clipping #Olfactory protection

목차

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참고문헌 (24)

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Agrawal A. / 2008 / Anterior communicating artery aneurysms : an overview / Minim Invasive Neurosurg 51:131~135 google schola Aydin IH. / 1996 / Postoperative anosmia after anterior communicating artery aneurysms surgery by the pterional approach / Minim Invasive Neurosurg 39:71~73 google schola Bijlenga P. / 2013 / Risk of rupture of small anterior communicating artery aneurysms is similar to posterior circulation aneurysms / Stroke 44:3018~3026 google schola Brown RD Jr. / 2014 / Unruptured intracranial aneurysms : epidemiology, natural history, management options, and familial screening / Lancet Neurol 13:393~404 google schola Cardali S. / 2005 / Microsurgical anatomic features of the olfactory nerve : relevance to olfaction preservation in the pterional approach / Neurosurgery 57(1 Suppl):17~21 google schola

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