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자료유형
학술저널
저자정보
Yang, Jeyul (Division of Pediatric Neurosurgery, Seoul National University Children's Hospital) Phi, Ji Hoon (Division of Pediatric Neurosurgery, Seoul National University Children's Hospital)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제62권 제3호
발행연도
2019.1
수록면
344 - 352 (9page)

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Epilepsy is one of the major chronic neurological diseases affecting many patients. Resection surgery is the most effective therapy for medically intractable epilepsy, but it is not feasible in all patients. Vagus nerve stimulation (VNS) is an adjunctive neuromodulation therapy that was approved in 1997 for the alleviation of seizures; however, efforts to control epilepsy by stimulating the vagus nerve have been studied for over 100 years. Although its exact mechanism is still under investigation, VNS is thought to affect various brain areas. Hence, VNS has a wide indication for various intractable epileptic syndromes and epilepsy-related comorbidities. Moreover, recent studies have shown anti-inflammatory effects of VNS, and the indication is expanding beyond epilepsy to rheumatoid arthritis, chronic headaches, and depression. VNS yields a more than 50% reduction in seizures in approximately 60% of recipients, with an increase in reduction rates as the follow-up duration increases. The complication rate of VNS is 3-6%, and infection is the most important complication to consider. However, revision surgery was reported to be feasible and safe with appropriate measures. Recently, noninvasive VNS (nVNS) has been introduced, which can be performed transcutaneously without implantation surgery. Although more clinical trials are being conducted, nVNS can reduce the risk of infection and subsequent device failure. In conclusion, VNS has been demonstrated to be beneficial and effective in the treatment of epilepsy and various diseases, and more development is expected in the future.
#Vagus nerve stimulation #Epilepsy #Neuromodulation #Drug resistant epilepsy #Transcutaneous electric nerve stimulation

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Aalbers MW / 2012 / The effects of vagus nerve stimulation on pro- and antiinflammatory cytokines in children with refractory epilepsy: an exploratory study / Neuroimmunomodulation 19:352~358 google schola Ali II / 2004 / Complete heart block with ventricular asystole during left vagus nerve stimulation for epilepsy / Epilepsy Behav 5:768~771 google schola Aston-Jones G / 1991 / Afferent regulation of locus coeruleus neurons: anatomy, physiology and pharmacology / Prog Brain Res 88:47~75 google schola Bailey P / 1938 / A sensory cortical representation of the vagus nerve:with a note on the effects of low blood pressure on the cortical electrogram / J Neurophysiol 1:405~412 google schola Bajbouj M / 2010 / Two-year outcome of vagus nerve stimulation in treatment-resistant depression / J Clin Psychopharmacol 30:273~281 google schola

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