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자료유형
학술저널
저자정보
Hur, Jong Hee (Department of Neurosurgery, School of Medicine, Ajou University) Kim, Jang-Hee (Department of Pathology, School of Medicine, Ajou University) Park, Seoung Woo (Department of Neurosurgery, Kangwon National University) Cho, Kyung Gi (Department of Neurosurgery, CHA University College of Medicine)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제57권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
50 - 53 (4page)

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Usually fungal infections caused by opportunistic and pathogenic fungi had been an important cause of morbidity and mortality among immunocompromised patients. However clinical data and investigations for immunocompetent pathogenic fungal infections had been rare and neglected into clinical studies. Especially Cryptococcal brainstem abscess cases mimicking brain tumors were also much more rare. So we report this unusual case. This 47-year-old man presented with a history of progressively worsening headache and nausea for 1 month and several days of vomituritions before admission. Neurological and laboratory examinations performed demonstrated no abnormal findings. Previously he was healthy and did not have any significant medical illnesses. A CT and MRI scan revealed enhancing $1.8{\times}1.7{\times}2.0$ cm mass lesion in the left pons having central necrosis and peripheral edema compressing the fourth ventricle. And also positron emission tomogram scan demonstrated a hot uptake of fluoro-deoxy-glucose on the brainstem lesion without any evidences of systemic metastasis. Gross total mass resection was achieved with lateral suboccipital approach with neuronavigation system. Postoperatively he recovered without any neurological deficits. Pathologic report confirmed Cryptococcus neoformans and he was successively treated with antifungal medications. This is a previously unreported rare case of brainstem Cryptococcal abscess mimicking brain tumors in immunocompetent host without having any apparent typical meningeal symptoms and signs with resultant good neurosurgical recovery.
#Brainstem abscess mimicking brain tumors #Cryptococcus #Immunocompetent

목차

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참고문헌 (9)

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Abernathey CD. / 1989 / Stereotaxic suboccipital transcerebellar biopsy of pontine mass lesions / J Neurosurg 70:195~200 google schola Al-Tawfiq JA. / 2007 / Cryptococcus neoformans abscess and osteomyelitis in an immunocompetent patient with tuberculous lymphadenitis / Infection 35:377~382 google schola Casadeval A / 1998 / Cryptococcus neoformans / ASM Press :541 google schola Coffey RJ. / 1985 / Stereotactic surgery for mass lesions of the midbrain and pons / Neurosurgery 17:12~18 google schola Cunha BA / 2001 / Central nervous system infections in the compromised host : a diagnostic approach / Infect Dis Clin North Am 15:567~590 google schola

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