고주파 온열암 치료 시 열감감소를 위해 자체 제작한 보상체의 유효성 평가

이영철; 김선명; 정덕양; 김영범

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이영철 (고려대학교 구로병원 방사선종양학과) 김선명 (고려대학교 구로병원 방사선종양학과) 정덕양 (고려대학교 구로병원 방사선종양학과) 김영범 (고려대학교 구로병원 방사선종양학과)

저널정보: 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 대한방사선치료학회지 제29권 제2호

발행연도: 2017.1

수록면: 27 - 32 (6page)

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목 적: 고주파 온열암 치료에 의한 부작용 중에서 가장 주의하여할 것 중의 하나는 피부에 나타날 수 있는 화상이다. 특히 배꼽처럼 요철이 있는 부위에는 환자가 느끼는 열감이 크기 때문에 치료를 중단하는 경우가 발생한다. 이에 배꼽부위의 요철을 상쇄시키기 위한 보상체를 제작하고 온도 및 열감을 감소시키고자 한다. 대상 및 방법: 고주파 온열암 치료기(EHY-2000, Oncotherm Kft, Hungary)를 이용하여 본원에서 치료받은 환자를 대상으로 배꼽을 중심으로 4개 부위(배꼽 속, 배꼽 바로 옆, 배꼽아래 5 cm 지점, 등)의 온도를 5회에 걸쳐 측정하였다. 온도계(TM-100, Oncotherm Kft, Hungary)를 4개의 부위에 부착하고 치료 전, 치료 후 5분, 15분, 25분, 35분, 50분의 온도를 측정하였다. 이때 사용한 보상체는 바셀린, 볼루스, 레진으로 각각 같은 방법으로 측정하였다. 결 과: 일반적 치료 시 배꼽 속 온도변화는 평균 34.65도에서 42.9도로 변화하였다. 배꼽 바로 옆은 32.20도에서 37.00도까지 변화하였으며 배꼽아래는 31.90도에서 34.41도로 변화하여 배꼽속의 온도변화가 가장 큰 것으로 나타났다. 배꼽 속에 보상체 물질을 삽입한 경우의 배꼽 속 온도변화는 볼루스가 5.42도, 바세린이 6.55도, 레진이 6.83도로 측정되었다. 온도상승 검증을 위한 귀무가설의 유의확률은 각각 0.0108, 0.034, 0.019로 기각되었다. 결 론: 고주파 온열암 치료 시 환자가 느끼는 열감은 치료의 중단을 가져올 수도 있는 중요한 인자로서 배꼽과 같은 요철부위에 보상체를 사용 시 열감을 줄일 수 있었다. 보상체는 개인마다 요철의 모양이 다르기 때문에 맞춤제작이 가능한 레진이 유리하며, 온도를 낮출 뿐 아니라 환자가 느끼는 열감 또한 상당히 감소하는 것으로 나타났다. 추후 열전달 모델의 개발이 가능하다면 치료 시 나타나는 열감을 줄이며 보다 정확하고 편안한 치료를 제공 할 수 있을 것으로 사료된다.

Objectives: Oncological hyperthermia is a treatment to selectively kill cancer cells by directly applying heat to cancer cells or indirectly demage cancer cells. One of the most side effects of treatment is burn that can appear on the skin. In areas with irregularities such as the umbilicus, the patient feels a sense of hot and treatment may be discontinued. Therefore, in order to eliminate the irregularities of these areas, compensators are manufactured and measured to decrease in temperature. Materials and Methods: The temperature of the four sites (umbilicus, near the umbilicus, 5 cm below the umbilicus, back) was measured five times around the umbilicus in patients who were treated at oncological hyperthermia treatment device(EHY-2000, Oncotherm Kft, Hungary). The temperature sensor (TM-100, Oncotherm Kft, Hungary) was attached to four sites and the changes were observed at 5, 15, 25, 35, and 50 minutes after treatment. Compensators of three materials were used(Vaseline, Bolus, Dental resin). The data measured five times were compared for each compensator. Results: The temperature change when the compensator was not used increase from 34.65 degrees to 42.9 degrees on average. The near umbilicus was changed from 32.20 degrees to 37.00 degrees, and the 5 cm below the umbilicus was changed from 31.90 to 34.41 degrees. When the compensator material was inserted into the umbilicus, the temperature change was measured as 5.42 degrees for bolus, 6.55 degrees for vaseline, and 6.83 degrees for resin. Conclusion: Using the compensator in the region where the irregularities such as the umbilicus, the heat sensation could be reduced. the use of a resin that can be customized not only lowers the temperature but also significantly reduces the feeling of the patient. It will be possible to reduce the heat sensation in the treatment and to treat it in a more comfortable condition.

#온열치료 #보상체 #열감

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