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자료유형
학술저널
저자정보
신터전 (서울대학교 치과대학 치과마취과학교실) 서광석 (서울대학교 치과대학 치과마취과학교실) 김현정 (서울대학교 치과대학 치과마취과학교실)
저널정보
대한치과마취과학회 Journal of dental anesthesia and pain medicine Journal of dental anesthesia and pain medicine 제10권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
178 - 182 (5page)

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배경: 임상적으로 굴곡성 기관지 내시경을 이용 삽관 시행시 후두경으로 성문부위가 잘 드러나지 않는 환자의 경우 삽관 시행이 어려운 경우를 경험한다. 하지만 이에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 연구에서는 어려운 기도환자에서 굴곡성 기관지경 시행시 후두시야를 확보시 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 방법: 전신마취 유도 후 Cormack - Lehane classification을 이용하여 기관 삽관의 어려움을 먼저 평가하였다. 기관지 내시경을 이용하여 내시경하 후두시야의 정도를 평가하였다. 후두경으로 기도 확보가 용이한 그룹(Cormack - Lehane grades 1, 2)과 어려운 그룹(Cormack - Lehane grades 3, 4) 간의 내시경하 후두 시야의 정도가 차이가 나는 지를 확인하였다. 결과: 후두경으로 기도확보가 용이하지 않을 경우에 기관지 내시경으로 후두 시야를 용이하게 (fiberoptic laryngeal view 1, 2) 확보하기가 어려웠다. 반면 하악을 전방으로 견인시 후두시야의 정도가 통계적으로 유의하게 개선되었다. 결론: 전방하악견인법 (jaw-thrust maneuver)은 기도확보가 어려운 환자에서 기관지 내시경을 이용한 기관내 삽관 시행시 시야를 개선시켜서 삽관을 용이하게 할 수 있을 것으로 생각된다.
#Endotracheal intubation #Laryngoscopy

목차

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참고문헌 (8)

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Benumof J / 1991 / Management of the difficult adult airway / Anesthesiology 75(6):1087~1110 google schola Cheng KI / 2008 / Fiberoptic bronchoscopic view changeof laryngopharyngeal tissues by different airwaysupporting techniques: comparison of patients withand without open mouth limitation / Journal of ClinicalAnesthesia 20(8):573~579 google schola Cormack R / 1984 / Difficult tracheal intubation inobstetrics / Anaesthesia 39(11):1105~1111 google schola Durga VK / 2001 / Manoeuvres used toclear the airway during fibreoptic intubation / Br JAnaesth 87(2):207~211 google schola Hall C / 2003 / Nasotracheal intubation for head andneck surgery / Anaesthesia 58(3):249~256 google schola

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