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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
박현숙 (대전대학교 병원경영학과)
저널정보
한국병원경영학회 한국병원경영학회지 병원경영학회지 제13권 제4호
발행연도
2008.1
수록면
46 - 75 (30page)

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Main objective of this study is to investigate the factors that affect the reduction and recovery rate of hospital health insurance review departments of Korean tertiary hospitals, general hospitals and hospitals. A nationwide mail survey was conducted through structured questionnaire for chiefs and members of health insurance review departments of 178 hospitals, and data from 1,064 respondents were utilized in the final analysis. Major findings are as follows: 1) Monthly average reduction rate of surveyed hospitals was 1.18% for inpatients and 0.56% for outpatients. Also, average recovery rates from protests were 45.7% and 53.6%, respectively. 2) Average ages of health insurance review department employees were 41.5 for chiefs and 34.9 for members, and their average working period was 6.64 years. 69.1% of the respondents felt stress in their jobs, and they suggested 'communication problems with doctors' along with 'heavy workloads' as major reasons for the stress. 3) Reduction rates decreased and recovery rates increased when separate member in charge was assigned to each medical department, when health insurance review departments periodically provided medical parts with related education, and when the members participated in various committees.
#hospital #health insurance review department #reduction rate #recovery rate

목차

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김경원 / 2005 / 보험심사 간호사의 직무만족과 조직몰입 google schola 김경희 / 2008 / 보험심사간호사의 시회적지지,자기효능감,소진과의 관계연구 google schola 김용태 / 2003 / 진료비 삭감 및 이의신청에 따른 개선방안에 관한 연구 google schola 남혜경 / 2005 / 건강보험 전자문서교환(EDI)시행 전후 진료비 삭감경향의 변화 비교분석 google schola 노춘희 / 2003 / 종합전문 요양기관에서의 보험심사업무 특성에 따른 효과분석 google schola

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