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저자정보
장익완 (서울대학교 의과대학 응급의학교실) 김도균 (서울대학교 의과대학 응급의학교실) 박소영 (서울대학교 의과대학 응급의학교실) 서동범 (서울대학교 의과대학 응급의학교실) 정재윤 (서울대학교 의과대학 응급의학교실) 곽영호 (서울대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제27권 제2호
발행연도
2014.1
수록면
13 - 19 (7page)

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Purpose: In general, X-ray examinations are not recommended for radial head subluxation (pulled elbow) patients. The purpose of this study was to determine the frequency of X-ray examinations and to investigate the factors associated with the decision to perform an X-ray examination on a patient with a pulled elbow. Methods: Patients who visited the pediatric emergency department (ED) of one tertiary hospital from January 1, 2011, to December 31, 2012, with a diagnosis of radial head subluxation at discharge were enrolled in this study. Through retrospective chart reviews, factors that could have influenced the decision to perform an X-ray examination and their statistical relevance were analyzed. Results: A total 308 patients were enrolled, and 101 patients (32.8%) underwent X-ray examinations. Among the 252 patients with a typical pulled elbow, 65 underwent X-ray examination. This result showed statistical significance compared to atypical pull-elbow group (25.8% vs. 64.3%, p<0.001). Factors associated with the decision to perform an X-ray examination were analyzed using the Chi-square test and the Fisher's exact test. The mechanism of injury and consultation with an orthopedic surgeon (p=0.001) showed statistical significance. In the multivariable logistic regression, the odds ratio (OR) for the injury mechanism was 4.7 (95% CI: 1.8~8.8, p<0.001) and that for consultation with an orthopedic surgeon was 8.0 (95% CI: 1.6~40.7, p=0.004). Conclusion: One third of patients with a pulled elbow underwent X-ray examination, and patients with an atypical mechanism of injury underwent more frequent X-ray examinations than did patients with a typical mechanism of injury. The factors that could have influenced the decision to perform an X-ray examination were mechanism of injury and consultation with an orthopedic surgeon.
#Radius #X-ray #Child

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