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저자정보
이혁 (국민건강보험 일산병원 정신건강의학과) 오승택 (국민건강보험 일산병원 정신건강의학과) 김민경 (연세대학교 의과대학 정신과학교실 및 의학행동과학연구소) 이선구 (국민건강보험 일산병원 정신건강의학과) 석정호 (연세대학교 의과대학 정신과학교실 및 의학행동과학연구소) 최원정 (국민건강보험 일산병원 정신건강의학과) 이병욱 (국민건강보험 일산병원 정신건강의학과)
저널정보
한국정신신체의학회 정신신체의학 정신신체의학 제24권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
74 - 82 (9page)

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연구목적 자살시도자는 일반적인 경우에 비해 의사결정 능력이 떨어지며, 다시 자살을 시도할 위험성이 높기 때문에 재시도 전에 정신건강의학과 치료로 연계하는 것이 중요하다. 특히 신체적 질병이 있는 사람은 자살시도를 할 확률이 높고, 사망률 역시 높아진다. 이 연구는 자살시도자의 특성을 조사하고, 자살시도 후 응급실에 방문하여 정신건강의학과 치료를 받기로 결정하는 데 신체적 질병이 어떤 영향을 주는지 분석하였다. 방 법 2012년 1월부터 12월까지 경기도의 일 종합병원 응급실에 내원한 132명의 자살시도자를 대상으로 하였다. 환자의 의무 기록을 후향적으로 검토해 인구통계학적, 임상적 요인을 조사하였고 정신건강의학과 치료 연계여부에 따라 분석하였다. 결 과 입원과 외래 상관 없이 정신건강의학과 치료를 받는 것에 영향을 주는 요인은 정신건강의학과 진단 유무, 직업 유무, 정신건강의학과 치료 과거력, 자살시도 과거력이었다. 정신건강의학과 치료 형태를 입원과 외래로 나누어 동반된 의학적 질병의 심각도(Charlson comorbidity index)를 비교했을 때, 입원을 통해 정신건강의학과 치료를 받은 자살시도자와 치료 자체를 거부한 자살시도자는 외래에서 치료를 받은 자살시도자보다 동반된 의학적 질병의 심각도가 높게 나타났다. 결 론 이 연구 결과 응급실에 내원한 자살시도자에게 동반된 의학적 질병의 심각도(Charlson comorbidity index)가 정신건강의학과 치료 형태에 영향을 미친다는 점을 알 수 있었다. 따라서 정신건강의학과 의사는 응급실에 내원한 자살시도자에 대해 의학적 동반질병의 여부 및 심각도를 평가하여 동반된 의학적 질병이 상대적으로 심각함에도 불구하고 자의퇴원을 진행하려고 하는 자살시도자에게 좀 더 합리적인 의사결정을 할 수 있도록 도움을 줄 수 있어야 한다.
#자살행동 #응급실 #정신건강의학과 #자문 #동반질병

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Organization WH / 2004 / WHO report google schola Bohanna I / 2013 / Suicide"contagion" : what we know and what we need to find out / CMAJ: Canadian Medical Association journal 185:861~862 google schola Development Of Economic Cooperation and Development / 2014 / OECD Health Statistics 2014 google schola 통계청 / 2014 / 2014년 사망원인통계 / 통계청 :5~16 google schola Sakinofsky I / 2000 / The international handbook of suicide and attempted suicid :385~404 google schola

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