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학술저널
저자정보
조수진 (건강보험심사평가원 심사평가연구소) 고정애 (건강보험심사평가원 심사평가연구소) 최연미 (건강보험심사평가원 심사평가연구소)
저널정보
한국보건행정학회 보건행정학회지 보건행정학회지 제26권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
63 - 70 (8page)

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Background: Selective health benefit was introduced for decreasing economic burden of patients. Medical devices with economic uncertainty have been covered as selective health benefit by National Health Insurance since December 2013. We aimed to analyze impact of selective health benefit to medical expenditure and provider behavior focused on electrosurgery (ultrasonic shears, electrothermal bipolar vessel sealers) for gastric cancer patients covered since December 2014. Methods: We used the National Health Insurance claims data of 2,698 patients underwent gastric cancer surgery between August 2014 and March 2015. Medical cost and patient sharing per inpatient day were analyzed to verify that covering electrosurgery increased medical expenditure and changed provider behavior from open surgery to endoscopic or laparoscopic surgery. Additionally, we analyzed the claim rate of medical device or goods relating gastric endoscopic and laparoscopic surgery. Results: Medical cost and patient sharing per inpatient day were increased after covering electosurgery as selective health benefit (39,724/1,421 won). However, there were no medical expenditure increases after adjusting claim of electosurgery and patient sharing was decreased 1,057 won especially. The coverage of selective health benefit did not increase the claim rate of medical device or goods related endoscopic or laparoscopic surgery, either. Conclusion: Covering electosurgery decreased patient economic burden and did not change of provider behavior. Expanding selective health benefit is needed to decrease economic burden of severe patients. Further study should evaluate the long term effect with accumulated data.
#Selective health benefit #Medical expenditure #Provider behavior #Electrosurgery #Stomach neoplasms

목차

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참고문헌 (22)

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National Health Insurance Service / 2014 / Survey on the medical expenditure of patient covered by national health insurance google schola 2013 / Enforcement Ordinance of National Health Insurance Act google schola 2013 / Rules on Decision of Health Care Benefits and Differential Cost Sharing Less Than 100% google schola 2014 / Rules on Decision and Revision of Medical Service and Device google schola Health Care Team / Sunbyolgeubyo nugureul ouihan jeongchaeginga? [Selective health benefit, for whom is the policy?] / Redian google schola

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