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저자정보
황세영 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과) 윤희정 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과) 방난심 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과) 정복영 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과) 김기덕 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과) 김형준 (연세대학교 치과대학병원 구강악안면외과) 박원서 (연세대학교 치과대학병원 통합진료과)
저널정보
대한치과마취과학회 Journal of dental anesthesia and pain medicine Journal of dental anesthesia and pain medicine 제12권 제2호
발행연도
2012.1
수록면
99 - 104 (6page)

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Anticoagulation therapy with warfarin sodium is used to reduce the risk of thromboembolic events in patients with valvular heart disease, prosthetic heart valve, recurrent myocardiac infarction, etc. To keep anticoagulation state and minimize bleeding risk, patients with high risk of thromboembolism have been usually hospitalized for heparinization before oral surgery like extraction. However, this protocol requires time and high expense because of the long period of hospitalization and this is why low-molecular-weight heparin (LMWH) therapy is receiving attention in medical field as well as dentistry. LMWH has several advantages over unfractionated heparin (UFH) including predictable anticoagulant response which makes coagulation monitoring unnecessary in most patients and longer half-life than heparin which enables the patients to give themselves a subcutaneous injection once or twice daily. These advantages of LMWH make patients get oral surgery on an outpatient basis so that they can save time and cost. This case report introduces the use of LMWH in dental surgery and suggests proper use of LMWH. Though LMWH bridging therapy is widely used most of the previous studies are observational studies. Therefore randomized controlled trials are necessary to evaluate the safety and efficacy of LMWH bridging therapy.
#Low-molecular-weight heparin #Anticoagulation therapy #Oral surgery #Anticoagulant bridging therapy

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Carlos Madrid / 2009 / What influence do anticoagulants have on oral implant therapy? A systematic review / Clin Oral Impl Res 20(4):96~106 google schola Geerts WH / 2008 / Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition) / Chest 133(6):381~453 google schola Aframian DJ / 2007 / Management of dental patients taking common hemostasis-altering medications / Oral Surgery Oral Medicine Oral Radiology and Endodontics 103:45 google schola O'Reilly RA / 1970 / Determinants of the response to oral anticoagulant drug in man / Pharmacological Reviews 22:35~96 google schola White RH / 1995 / Temporary discontinuation of warfarin therapy: Changes in the international normalized ratio / Ann Intrn Med 122(1):40~42 google schola

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