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저자정보
조장환 (국립중앙의료원 외과) 김중석 (국립중앙의료원 외상센터) 김영철 (국립중앙의료원 외상센터) 정일용 (국립중앙의료원 외상센터) 박종민 (국립중앙의료원 외과) 안은정 (국립중앙의료원 외과) 김은영 (국립중앙의료원 외과) 박세혁 (국립중앙의료원 외과) 김성엽 (국립중앙의료원 외상센터)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제27권 제4호
발행연도
2014.1
수록면
145 - 150 (6page)

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Purpose: To assess the accuracy and role of single-contrast computed tomography (CT) in the management of anterior abdominal stab wound (AASW). Methods: During 8-years period, single-contrast CT was performed in 21 hemodynamically stable AASW patients (age range, 22-64 years; median age, 45 years), including 19 men and 2 women. CT scans were evaluated by one trauma surgeon and one senior resident to determine the depth of injury(peritoneal violation or not), and abnormal findings of intraperitoneal cavity associated with stab injury. We retrospectively reviewed medical records regarding operative findings. Results: Nine patients underwent abdominal surgery and 12 patients nonoperative management. In the abdominal surgery group, abnormal CT findings included peritoneal violation in 14 patients and abnormal intraperitoneal cavity findings in 5 patients. There was no statistical significant difference regarding abnormal CT findings between abdominal surgery group and nonoperative management group. Among the nine abdominal surgery patients, therapeutic laparotomy was performed on 4 patients. The positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of peritoneal violation to predictive therapeutic laparotomy were 28.6% and 100%, respectively. In addition, the PPV and NPV of abnormal intraperitoneal cavity CT findings to predict therapeutic laparotomy were 40.0% and 87.5%, respectively. There was no statistical significant difference regarding the abnormal CT findings between therapeutic laparotomy group and non therapeutic laparotomy group. Conclusion: CT is a good adjunctive method to evaluate hemodynamicaly stable AASW patients. If peritoneal violation is not seen on CT scan, conservative treatment on local wound may be safely performed without additional abdominal surgery. However, further study is warranted to evaluate the exact role of CT in the diagnostic workup of AASW patients.
#Wounds #Stab #Abdomen #Tomography #X-Ray Computed

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