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저자정보
고경환 (원자력 병원 치료방사선과) 김미숙 (원자력 병원 치료방사선과) 류성렬 (원자력 병원 치료방사선과) 조철구 (원자력 병원 치료방사선과) 김재영 (원자력 병원 치료방사선과) 김용구 (원자력 병원 외과) 문난모 (원자력 병원 외과) 백남선 (원자력 병원 외과) 이종인 (원자력 병원 외과) 최동욱 (원자력 병원 외과)
저널정보
대한방사선종양학회 Radiation oncology journal : ROJ Radiation oncology journal : ROJ 제13권 제2호
발행연도
1995.1
수록면
163 - 171 (9page)

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목적: 조기 유방암에서 보존적 수술후 방사선치료는 외국에서 과거 20여년 동안 근치적 수술과 비슷한 생존율을 보였다. 그러나 아직 우리 나라에서는 보편화되지는 못한 실정이다. 이 논문은 원자력병원에서 시행한 조기 유방암환자에서 보존적 수술의 성적 및 부작용의 결과를 알기 위함이다. 방법: 1987년 1월부터 1989년 12월까지 원자력 병원 치료방사선과에서 보존적 수술후 방사선치료를 받은 조기 유방암 환자 45명에 대해 후향적 연구를 시행하였다. 추적 관찰기간은 4-82개월이었고 중앙값은 54개월이었다. 수술은 조직 생검만 시행한 경우 및 Tumorectomy 또는 Quadrantectomy를 시행한 경우가 있었다. 28예에서 액와림프절 박리를 시행하였다. 방사선 치료는 전유방에 Tangential field로 하루 1.8-2 Gy씩 총 50 또는 50.4 Gy를 조사하였다. 항암 요법은 30예의 환자에서 시행되었고 호르몬 치료는 11예에서 시행되었다. 결과: 5년 생존율, 5년 무병생존율 및 5년 국소제어율은 각각 87.2%, 86.5%, 및 97.6%였다. 전신 요법을 시행하는 군이 시행하지 않은 군에 비하여 5년 생존율에서 좋은 성적을 보였으나 통계학적인 의미는 없었다 (0.05<p<0.1). 심각한 후유증은 8.9% 였다. 결론: 조기 유방암에서 보존적 수술후 방사선 치료는 근치적 수술과 비교하여 생존율 및 국소제어율에 차이가 없음을 알 수 있었다. 향후 많은 환자 수와 오랜 추적기간을 통하여 국소제어율과 미용 효과에 영향을 미치는 예후인자를 찾아 환자선택과 치료에 응용함으로 더 높은 국소제어율과 미용 효과의 증대를 꾀할 수 있으리라 사료된다.
#Breast cancer #Conservative therapy

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