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김현 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 송하헌 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 김미혜 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 김영신 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 이은자 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 강시원 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 신경섭 (카톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제30권 제2호
발행연도
1994.1
수록면
347 - 351 (5page)

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목 적: 방과내에 공기를 주입하고 나서 박편절단(thin-section) CT(공기충만법-CT)를 시행하여 방광벽에 국한된 저병기의 암종들을 보다 자세히 관찰하고 이들에 대한 정확한 병기결정에 도움을 주고자 하였으며, 저자들이 시행했던 방법과 경험된 표재성방광암종의 공기충만법-CT 소견을 기술하고 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 공기충만법-CT를 시행하고 병기A(pT1)의 표재성방광암으로 확진된 19명, 24예(16명: 단일종괴, 3명: 다발성종괴)를 대상으로 하였다. 공기충만법-CT는 요도도관(Foley catheter)을 이용하여 약 200ml의 공기를 방광에 주입한 다음, 통상적인 골반부 스캔을 하고 나서 암종부위만을 1.5-5mm 두께와 간격으로 박편절단을 하였다.공기충만법-CT를 시행하고 병기 A로 판명된 24예의 암종에 대해 크기, 형태, 위치 등을 알아보았고 또한 암종부위 방광벽의 모습을 후향적으로 분석하였다. 성 적: 표재성방광암종이 방광내의 공기중에 노출되었을 \ulcorner\ulcorner의 형태는 결절형(5예, 20.8%), 유두형(15예, 62.5%), 피라미드형(2예, 8.3%), 반구형(2예, 8.3%)등으로 관찰 되었고, 이들은 목부위가 좁고 넓음에 따라 type I (pedunculated polypoid tumor : 4예, 16.6%), type II ( polypoid tumor with short neck : 13예, 54.2%), type III (sessile tumor :7예, 29.2%)의 3가지의 형태로 단순화 시킬 수 있엇다. 각각의 형태에 따른 평균암종의 크기는 type I : 22x25x6mm, type II : 23x22x18mm, type III : 18x15x18mm 이었다. Type I-II 암종의 목너비(width of tumoral neck)는 평균 15mm이었고, type I 암종의 목길이는 평균 2.5mm이었다. 또한 표재성방광암종이 방광에 집적된 조영제에 잠겨있을 때에는 해초양의 돌기들(papillary fronds)이 전체 24예 중 10예(41.7%)의 종괴 표면에서 관찰되었다. 암종이 발생한 부위 방광벽의 외연은 24예 모두에서 주위의 정상방광벽과 같이 평활 하였다. 결 론: 공기충만법-CT로 방광암종을 보다 세밀하게 관찰할 수 있었으며, 표재성방광암은 그 크기가 작고 대부분에 있어서 짧은 목을 갖는 용종양 종괴로 보이면서 침범된 방광벽의 외연이 평활한 특징을 가지고 있음을 알 수 있었다.

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