소음인(少陰人)·소양인편(少陽人篇)의 표병(表病)·이병(裏病)에 대한 고찰考察(표이음양승강(表裏陰陽升降)을 중심으로)

이의주; 송일병

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이의주 (경희대학교 한의과대학 사상의학과) 송일병 (경희대학교 한의과대학 사상의학과)

저널정보: 사상체질의학회 사상체질의학회지 사상체질의학회지 제8권 제1호

발행연도: 1996.1

수록면: 43 - 56 (14page)

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논자(論者)는 소음인(少陰人)과 소양인(少陽人)의 병증(病證)을 고찰하여 각각의 표병(表病)과 이병(裏病)의 개요(槪要)를 살펴보고, 표양음양승강(表養陰陽升降)을 중심으로 각 병증을 장부론의 전사해(前四海), 후사해(後四海), 장(臟), 부(腑) 등과 연결하여 부위별로 설정하였다. 그리고 병리적(病理的) 전변과정(轉變過程)이 상대(相對)가 되는 병증을 상호비교하여 병증의 경중(經重)을 나누고 그것을 도해(圖解)하여 병중의 이해를 돕고자 한다. 그리하여 다음과 같이 결론(結論)을 요약할 수 있다. 1. 폐(肺) 비(脾) 간(肝) 신(腎)은 두뇌(頭腦) 배여, 요척(腰脊) 방광(膀胱)과 같이 표기(表氣)를 형성하고, 위원(胃院) 장위(腸胃) 소장(小腸) 대장(大腸)은 암 억(臆) 복(腹)과 같이 표기(表氣)를 형성한다. 2. 표병(表病)은 소음인(少陰人)에게 있어서 양기(陽氣)의 진퇴강약(進退强弱)에 따른 양기(陽氣)의 승강(升降)으로 표기(表氣) 이기(裏氣)를 포괄해서 나타나고, 소양인(少陽人)에게 있어서 표기(表氣)의 음기하강(陰氣下降)으로 표기(表氣) 이기(裏氣)를 포괄해서 나타난다. 이병(裏病)은 소음인(少陰人)에게 있어서 냉기(冷氣)의 취산경중(聚散輕重)에 따른 음기(陰氣)의 하강(下降)으로 이기(裏氣)에 나타나고 소양인(少陽人)에게 있어서 대장(大腸)의 청양상승(淸陽上升)으로 이기(裏氣)에 나타난다. 3. 표병(表病)에서 살펴 보면, ◈ 소음인(少陰人)의 신양곤열(腎陽困熱), 하초혈증(下焦血證)과 소양인(少陽人)의 소양상풍(少陽傷風)은 표기(表氣)(후사해(後四海))의 병으로 방광(膀胱)에서 승양작용불이(升陽作用不利)와 배여에서 음기하강불리(陰氣下降不利)의 병리적 현상을 나타낸다. ◈ 소음인(少陰人)의 위가실(胃家室)과 소양인(少陽人)의 결흉병(結胸病) 반표기이기병(半表氣裏氣病)(전사해(前四海))로 소복(小腹)에 승양작용불리(升陽作用不利)와 억(臆)에서 음기하강불리(陰氣下降不利)의 병리적 현상을 나타낸다. ◈ 소음인(少陰人)의 망양병(亡陽病)과 소양인(少陽人)의 망음병(亡陰病)은 이기(裏氣)${\rightarrow}$표기(表氣), 표기(表氣)${\rightarrow}$이기(裏氣)으로 이기(裏氣)에서 표기(表氣)로 양기(陽氣)가 외둔(外遁)하는 것과 표기(表氣)에서 이기(裏氣)로 음기(陰氣)가 내둔(內遁)하는 병리적 현상을 나타낸다. ◈ 그외 소음인(少陰人)의 대장파한과 소양인(少陽人)의 심하결흉(心下結胸)온 표기병(表氣病)으로 이기불화(裏氣不和)한 것으로 전사해부위(前四海部位)에서 소복경만(小腹硬滿)과 심하(心下)(억(臆))결흉(結胸)의 증상이 나타난다. 4. 이병(裏病)에서 살펴 보면, ◈ 소음인(少陰人)의 이병(裏病)은 냉기(冷氣)의 취산경중(聚散經重)에 따른 이기(裏氣)의 음기하강(陰氣下降)을 나타내며 태음증(太陰證)은 위(胃)증에 온기(溫氣)는 유지하나 대장(大腸)에 냉기(冷氣)가 의취(疑聚)된 것이고, 소음병(少陰病)은 대장(大腸)의 냉기(冷氣)가 위(胃)증에 온기(溫氣)를 범(犯)하여 태음증(太陰證)에 비해 병중이 더욱 중(重)하게 되는 것이다. ◈ 소양인(少陽人)의 이기(裏氣)은 대장(大腸)의 청양상승(淸陽上升)에 따른 이기(裏氣)의 양기상승(陽氣上升)을 나타내며 두면사지(頭面四肢)에 양기(陽氣)상승으로 충족(充足)하지 못하고 울열(鬱熱)되면 화기(火氣)가 되어 모양(耗陽)하는 병중의 단계(예 : 상소(上消))와 위국(胃局)에 양기(陽氣)상승으로 충족(充足)하지 못하고 울열(鬱熱)되는 병종의 단계(예 : 중소(中消))와 대장국(大腸局)에 양기상승(陽氣上升)으로 충족(充足)하지 못하고 울열(鬱熱)되는 병중의 단계(예 : 하소(下消), 음허오열(陰虛午熱) 음수배한이구(飮水背寒而嘔)가 있다. 상소(上消)와 중소(中消)는 이양(裡陽)의 상승(上升)에 허손(虛損)이 있더라도 표음양기(表陰降氣)가 온전하므로 경(輕)하고, 음허오열(陰虛午熱) 음수배한이구(飮水背寒而嘔)는 표이음양(表裏陰陽)이 모두 허손(虛損)함으로써 하소(下消)보다 더욱 중증(重證)이 된다.

As considering a study of the So-um-In and So-yang-In desease, I know each of Extra-disease (表病) and Intra-disease (裏病). I takes serious view of the Extra-Intra-Um-Yang-Up-Down (表裏陰陽升降). I try to join costitutional disease to the parts of human body, which base on the theory on Sa-sang constituional Medicine. And I make some diagrams of them. They could be summerized as follows. 1.The Extra-qi (表氣) is four-viscera (四臟) and four back parts of hurman body (後四海). The Intra-qi (裏氣) is four-digestive organs (四腑) and four fore parts of human body (前四海). 2. It is important that Yang-qi (陽氣) go up at So-um-In Extra-disease (少陰人表病) and Um-qi (陰氣) go down at So-yang-In Extra-disease (少陽人表病). And It is important that Um-qi (陰氣) go down at So-um-In Intra-disease (少陰人裏病) and Yang-qi of Large Intestine (大關局) go up at So-yang-In Intra-disese (少陽人裏病). 3. Looking into the Extra-disease, ◈ Sin-Yang-Gon-Yiel (腎陽困熱) and Ha-Cho-Chuk-Hyel (下篇蓄血) of So-um-In disease are the disease that Yang-qi don't go up from the buttock. So-Yang-sang-Pung (少陽傷風) of So-yang-In disease is the disease that Um-qi don't go down from the upper back. ◈ Yui-Ga-Sil (胃家室) of So-um-In disease is the disease that Yang-qi don't go up from the lower abdomen Gyel-Hung (結胸) of So-yang-In disease is the disease that Um-qi don't go down from the thorax. ◈ Mang-Yang (亡陽) of So-um-In disease is the disease that Yang-qi don't go up from Intra-qi so it go out to the Extra-qi. Mang-Um (亡陰) of So-yang-In disease is the disease that Um-qi don't go down from the Extra-qi so it go into the Extra-qi. ◈ Dea-Jang-Pa-Han of So-um-In disease and Sim-Ha-Gyel-Hung (心下結胸) of So-yang-In desease are half of Extra-qi and Inrea-qi. 4. Looking into the Intra-disease, ◈ The Intra-disease of So-um-In is Tae-um symtom (太陰證) and So-um symtom (少陰證). The So-um symtom is more severe than Tae-um symtom because a cold wave of Large Intestine (大腸冷氣) involve a warm wave of Stomach (胃局). ◈ The Intra-disease of So-yang-In is not to go up Yang-qi of Large Intestine. Deficit of Yang-qi from Large Intestine which go up at Stomach is more sever than deficit of Yang-qi from Stomach which go up at extremes.

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