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저자정보
오준규 (을지의과대학교 노원을지병원 신경외과학교실) 강희인 (을지의과대학교 노원을지병원 신경외과학교실) 문병관 (을지의과대학교 노원을지병원 신경외과학교실) 이승진 (을지의과대학교 노원을지병원 신경외과학교실) 김주승 (을지의과대학교 노원을지병원 신경외과학교실)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제30권 제8호
발행연도
2001.1
수록면
1,013 - 1,018 (6page)

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Objective : About 40% of patients who admit to the hospital after subarachnoid hemorrhage are poor clinical grade(Hunt-Hess grade IV, V). The majority of these patients have been excluded from early, aggressive treatment. The current study was undertaken to evaluate the outcome of urgent surgery for Hunt-Hess grade IV aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Materials and Methods : We reviewed hospital records and radiographic studies of 36 patients who were Hunt-Hess grade IV among 201 cases with ruptured intracranial aneurysm admitted between Sep. 1995 and Dec. 2000. Operated patients were treated with urgent angiography and surgery within 24 hours of presentation, except six patients, and medical records of these patients were reviewed for the clinical course and Glasgow outcome scale(GOS). Results : Overall management results of the 36 patients were good recovery in 13(36.1%), moderate disability in 12 (33.3%), severe disability in 1(2.8%), vegetative state in 1(2.8%) and 9(25.0%) of surgically treated patients had died. Conclusion : Although with limited number of patients, we conclude that urgent surgery for Hunt-Hess grade IV patients results in a better neurologic outcome and urgent surgery combined with aggressive postoperative management can minimize mortality.
#Hunt-Hess grade IV #Subarachnoid hemorrhage #Urgent surgery #Mortality

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