삼차신경통과 반측안면경련에서 CISS 영상의 진단적 유용성

이동훈; 이상원; 최창화

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이동훈 (부산대학교 의과대학 신경외과학교실) 이상원 (부산대학교 의과대학 신경외과학교실) 최창화 (부산대학교 의과대학 신경외과학교실)

저널정보: 대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제30권 제2호

발행연도: 2001.1

수록면: 186 - 193 (8page)

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Objectives : Trigeminal neuralgia and hemifacial spasm are caused by vascular compression of the REZ(root entry or exit zone) of the 5th and the 7th cranial nerve. Preoperative detection of neurovascular compression is essential for accurate diagnosis, appropriate treatment, and the good operative results. Three dimensional Fourier Transformation-Constructive Interference in Steady State(3DFT-CISS) images are known to give good contrast between CSF, nerve, and vessels. We applied a 3DFT-CISS imaging technique for the preoperative evaluation of patients with these diseases and estimated the diagnostic accuracy and usefulness of this study. Methods : A series of 71 patients with trigeminal neuralgia and hemifacial spasm were treated by microvascular decompression. Among them 34 patients with trigeminal neuralgia and 24 patients with hemifacial spasm had preoperative CISS images. We compared the radiologic finding with the operative finding, and analysed the diagnostic usefulness of 3DFT-CISS imaging. Results : The sensitivity of CISS images of detecting the neurovascular compression was 90.3% in trigeminal neuralgia and 100% in hemifacial spasm. There were one false-positive and three false-negative cases in trigeminal neuralgia, and one false-positive case in hemifacial spasm. The accuracy in diagnosing the causative vessel was 73.5% in trigeminal neuralgia and 83.3% in hemifacial spasm. Conclusion : CISS image is very useful diagnostic tool for preoperative evaluation of neurovascular compression in patients with trigeminal neuralgia and hemifacial spasm. No additional neuroradiologic examination other than CISS image and MRA is needed for preoperative evaluation of patients with trigeminal neuralgia and hemifacial spasm.

#Trigeminal neuralgia #Hemifacial spasm #CISS imaging #Microvascular decompression #Neurovascular compression

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이동훈

소속기관 부산대학교 의과대학 신경외과학교실

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소속기관 Department of Neurosurgery, Pusan National University Yangsan Hospital

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Choi, Chang-Hwa

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