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저자정보
신명호 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) 장재천 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) 노병학 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) 조재호 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) 황미수 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제44권 제6호
발행연도
2001.1
수록면
691 - 696 (6page)

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목적: 동맥기 영상에서 일반적인 간세포암의 특징적 소견을 보이지 않는 간세포암의 수술전 영상진단시의 주의점과 수술후 병리 조직학적 소견과 비교하고자 하였다 대상과 방법: 이중시기 CT상 동맥기 ·지연기 모두에서 균일한 저 음영으로 관찰되고, 병리적으로는 종괴 내부의 95% 이상이 응고괴사로 이루어진 간세포암 4예를 대상으로 하였다 이중시기 CT소견. 초음파와 혈관조영 양상, Lipiodol CT(LiCT)의 양상을 병리 조직학적 소견과 비교하였다 결과: 이중시기 CT 소견상 결절의 크기는 30-50 mm로 평균 41 mm였고, 모양은 구형 (3예)혹은 난윈형(1예)이었으며, 동맥기 ·지연기 모두에서 균일한 저음영의 종괴로 관찰되었다. 초음파 검사상 모든 예에서 내부에코를 관찰할 수 있었고 피막을 나타내는 저에코의 달무리(halo)가 관찰되었다. 혈관조영 또는 LiCT상 변연 일부 혹은 중심 일부에서 종양의 미세한 염색 또는 미미한 리피오돌 집적을 볼 수 있었다. 병리소견상 절제한 3예 모두 완전한 피막을 가지고 있었고, 조직구조는 모두 색상형 (trabecular type) 위주였으며 , 분화도는 Edmondson 등급 II. III이었고. 종괴의 95% 이상이 응고괴사되어 있었다 결론: 이중시기 CT상 동맥기 지연기 모두에서 저음영으로 관찰되더라도 경화성간을 가진 B형 간염 항원 양성 환자에서는 응고괴사를 주로 하는 간세포암의 가능성을 고려해야 하며 , 초음파상 내부 에코가 있고 피막의 존재하는 경우에는 간세포암에 준한 추가적 인 검사를 반드시 시행하여야 한다.
#Liver neoplasms #Liver, cirrhosis #Liver, necrosis

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