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저자정보
홍혁진 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선과학교실) 고기영 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선과학교실) 송호영 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선과학교실) 조용수 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선과학교실) 성규보 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제45권 제2호
발행연도
2001.1
수록면
155 - 160 (6page)

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목적: 식도-위 연결부위를 침범한 악성협착에서 자가팽창성 금속스텐트 삽입술은 안전하고 효과적인 방법이지만 스텐트의 이동, 위-식도 역류 등의 합병증이 발생할 수 있다 이러한 이유로 자가팽창성 금속스텐트 삽입술이 곤란한 경우에 차선책으로 풍선확장술을 먼저 시행하고 그 후에 화학요법이나 방사선치료를 병행하여 그 효과와 안전성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 식도-위 연결부위를 침범한 악성협착이 있는 14예의 환자들에게 풍선확장술을 시행하였다. 평균 혈착 길이는 4 cm 이었고 협착의 원인은 선암이 9예, 편평상피암이 5예였다 환자의 연하장애는 식이정도에 따라 6개의 등급으로 구분하였다. 모든 환자에서 시술 전부터 또는 후에 화학요법이나 방사선 치료가 병행되었다. 결과: 풍선확장술 후 13예 (92%)의 환자들에서 증상 호전이 있었다 기술적 어려움이나 시술과 관련된 합병증은 없었다. 추적 기간 중 7예 (50%) 의 환자들에서는 연하장애는 재발하지 않았다. 재발한 7예 중 6예의 환자들은 반복적인 풍선확장술 (n= 3) 또는 자가팽창성 스텐트 삽입술 (n=3)을 시행받았다. 추적되지 않은 1예의 환자를 제외한 13예의 환자들에서 10예가 시술 후 4-64주 (평균 생존기간. 20주) 에 전이 등으로 인해 사망하였고 그 중 7예 (70%)는 사망 시가지 연하장애의 재발이 없었다. 결론: 식도-위 연결부위를 침범한 악성협착의 고식적 치료에서 스텐트 삽입술이 곤란한 경우 풍선확장술과 화학요법 또는 방사선 치료를 병행하는 것은 안전하고 효과적인 방법으로 생각된다
#Esophagus, neoplasms #Esophagus, interventional procedures #Esophagus, stenosis or obstruction

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