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학술저널
저자정보
김종배 (계명대학교 의과대학 동산의료원 치과학교실[구강악안면외과]) 유재하 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실[원주기독병원])
저널정보
대한치과마취과학회 Journal of dental anesthesia and pain medicine Journal of dental anesthesia and pain medicine 제1권 제1호
발행연도
2001.1
수록면
26 - 31 (6page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2001

치과용 Lidocaine 28 앰플로 국소마취 하에 1차 봉합한 악안면 심부 관통성 열창 -증례 보고-
김종배 ,  유재하 Journal of dental anesthesia and pain medicine 2001.01 학술저널
치과용 lidocaine 28 ampules로 국소마취 하에 1차 봉합한 악안면 심부 관통성 열창 -증례 보고-
김종배 ,  유재하 대한치과마취과학회 학술대회 2001.01 학술대회자료

초록· 키워드

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The wide deep penetrating wound of maxillofacial region should be early closed under emergency general anesthesia for the prevention of complications of bleeding, infection, shock & residual scars. But, if the emergency general anesthesia wound be impossible because of pneumoconiosis, obstructive pulmonary disease & hypovolemic shock, early primary closure should be done under local anesthesia by use of much amount of the anesthetic solution. The maximum dose of dental lidocaine (2% lidocaine with 1 : 100,000 epinephrine) is reported to 7 mg/kg under 500 mg (13.8 ampules) in normal adult. But the maximum permissible dose of dental lidocaine can be changed owing to the general health, rapidity of injection, resorption, distribution & excretion of the drug. The blood level of overdose toxicity is above $4.0{\mu}g/ml$ in central nervous & cardiovascular system. The injection of dental lidocaine 1-4 ampules is attained to the blood level of $1{\mu}g/ml$ in normal healthy adult. The duration of anesthetic action in the dental 2% lidocaine hydrochloride with 1 : 100.000 epinephrine is 45 to 75 minutes and the period to elimination is about 2 to 4 hours. Therefore, authors selected the following anesthetic methods that the first injection of 6 ampules is applied into the deeper periosteal layer for anesthetic action during 1 hour, the second injection into the deeper muscle & fascial layer, the third injection into the superficial muscle and fascial layer, the fourth injection into the proximal skin & subcutaneous tissue and the fifth final injection into the distal skin & subcutaneous tissue. The total 26-28 ampules of dental lidocaine were injected into the wound as the regular time interval during 5-6 hours, but there were no systemic complications, such as, agitation, talkativeness, convulsion and specific change of vital signs and consciousness.
#Emergency care #Maxillofacial injury #Lidocaine #Local anesthesia #Penetrating wound

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