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저자정보
김연우 (아주대학교 의과대학 응급의학교실) 정용식 (아주대학교 의과대학 외과학교실) 김욱환 (아주대학교 의과대학 외과학교실) 민영기 (아주대학교 의과대학 응급의학교실) 김기운 (아주대학교 의과대학 응급의학교실) 이국종 (아주대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제18권 제1호
발행연도
2005.1
수록면
70 - 79 (10page)

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Background: Abdominal compartment syndrome has multiple etiologies that are not only related to trauma but also any problem condition in the absence of abdominal injury. To determine whether prevention of the abdominal compartment syndrome after celiotomy for trauma victims justifies the use of temporary abdominal coverage with monofilament knitted polypropylene mesh (Malex mesh) in severely injured patients. Method: Medical records at the Ajou University Medical Center were reviewed for a 32-month period from May 1st, 2002 to December 31st, 2004. Twenty-nine consecutive patients requiring celiotomy who were survived until at the end of celiotomy received temporary abdominal coverage and staged abdominal repairs with Malex mesh. One of them was dissecting aortic aneurysm patient and the others were all trauma victims. Malex mesh prosthesis coverage was used in cases of abdominal compartment syndrome due to excessive fascial tension, severe bowel edema and retroperitoneal hemorrhage or edema followed by staged abdominal repairs. Result: Eighteen of twenty-nine patients were survived. Demographic characteristics, injury severity number of abdominal-pelvic bone injuries, mortality rate, complications, number of operations for permanent closure, required time for permanent closure showed no difference between man and women or child and adult. Except one dissecting aortic aneurysm patient, trauma cases showed $3.24{\pm}0.98$ injury sites. All cases that received temporary abdominal coverage and staged abdominal repairs did not show abdominal compartment syndrome. $10.08{\pm}5.85$ days and $2.27{\pm}0.82$ times of operation required making permanent abdominal closure after temporary abdominal coverage followed by staged abdominal repairs. Most of surviving patients have shown antibiotic-resistant organism and fungus infection. Patients who received permanent closure recovered from infectious problem completely. Conclusion: The use of Malex mesh for temporary abdominal coverage in severely injured patients undergoing celiotomy was effective treatment method.
#Abdominal compartment syndrome #Temporary abdominal coverage #Staged abdominal repairs

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