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저자정보
나동규 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 진단방사선과) 유재욱 (성균관대학교 의과대학, 삼성서울병원 진단방사선과) 변홍식 (성균관대학교 의과대학, 삼성서울병원 진단방사선과)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제45권 제6호
발행연도
2001.1
수록면
557 - 564 (8page)

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목적:두개 내 종양 환자에서 수술 후 시행한 확산강조영상의 유용성을 평가하고자 하였다. 대상과 방법:두개 내 종양절제 후 10일 이내에 확산강조영상을 시행한 68명 (수막종 31예, 교종 21예, 신경초종 4예, 전이 암 3예, 혈관주위세포종 3예 등)을 대상으로 확산강조영상, T2 및 T1강조영상에서 종양 절제 부위 및 인접한 뇌실질의 신호강도를 육안적으로 분석하였다. 종양절제 주변조직에 수술 후 T2강조영상에서 새로 발생한 고신호강도 병변의 경우 병변의 현성확산계수를 측정하였고, 추적검사에서 변화 소견을 비교 분석하였다. 결과:종양절제술 후 초기에 시행한 통상적 자기공명영상과 확산강조영상에서 종양절제 경계에 다양한 신호강도를 보였다. 종양절제술 후 초기에 종양절제 주변에 T2강조영상에서 새로운 고신호강도를 보인 경우는 15예 (22%)였고, 그 중 9예 (60%)에서는 확산강조영상에서 고신호강도, 6예 (40%)에서는 등신호강도를 나타냈다. 추적검사에서 확산강조영상과 T2강조영상에서 모두 고신호강도를 나타낸 병변은 모든 예에서 뇌연화 소견을 나타냈고, 확산강조영상에서 등신호강도를 나타낸 6예 (40%)에서는 뇌연화 소견이 없었다. 종양절제 주변에 병변이 발생한 15예 중 확산강조영상에서 고신호강도를 보인 병변은 등신호강도를 보인 병변보다 통계적으로 유의하게 현성확산계수가 낮게 측정되었다 (independent sample t-test, p <.05). 결론:수술 직후 시행한 확산강조 영상에서 수술절제 경계부위는 다양한 신호강도를 나타냈으며, 확산강조영상은 수술 후 주변조직에서 발생한 혈관성 부종과 허혈성 조직 손상을 구분하는데 유용할 것으로 생각된다.

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