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자료유형
학술저널
저자정보
이상호 (우리들병원 신경외과) 임상락 (우리들병원 일반외과) 이호연 (우리들병원 신경외과) 전상협 (우리들병원 흉부외과.심장혈관과) 한영미 (우리들병원 마취과) 정병주 (우리들병원 신경외과)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제29권 제12호
발행연도
2000.1
수록면
1,577 - 1,583 (7page)

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Objectives : Among the various types of minimally invasive spine surgeries, thoracoscopic surgery is becoming more widely accepted and increasingly utilized. This report delineates our clinical experience using thoracoscopy to resect herniated thoracic discs in 16 patients who suffered from myelopathy or intolerable radiculopathy. Patients and Methods : Between Mar. 1997 and Sep. 1999, 16 consecutive patients underwent thoracoscopic discectomy for treatment of herniated thoracic discs. There were 12 men and 4 women(mean age 43.5 years ; range 18-61 years). Eleven patients presented with myelopathic signs and symptoms from spinal cord compression and 5 patients had incapacitating thoracic radicular pain without myelopathy. The surgical level was varied between T3 and T12. The pathology of specimen were 11 hard discs and 5 soft discs herniations. Thoracoscopic techniques were performed with long narrow spine instruments and high speed drill through 3 or 4 ports under one lung ventilated general anesthesia. During the operation three patients were converted to open thoracotomy due to intolerable one lung ventilation, excessive bleeding and inadequate operation field. The mean operation time was 264min.(range : 100-420min.), and postoperative mean admission period was 11 days. Results : Clinical and neurological outcomes were good in all patients(mean follow-up period 20 months). Among the eleven myelopathic patients, 8 improved neurologically, and 3 stabilized. Among the five radiculopathic patients, 4 recovered completely and no patient had worsened. Postoperative complications were pleural effusion in one case, intercostal neuralgia in one, delayed hemopneumothorax in one, prolonged air leakage in one and pneumonia in one case. Conclusions : Thoracoscopic discectomy needs a steep learning curve to be familiar to anatomical space and handling of endoscopic instruments. However, it is technically feasible and can be effectively performed with acceptable results.
#Thoracoscopy #Endoscopic spine surgery #Herniated thoracic disc #Thoracoscopic spine surgery

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