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저자정보
이철범 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 함시영 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 김혁 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 정원상 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 김영학 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 강정호 (한양대학교 의과대학 흉부외과학교실) 백홍규 (한양대학교 의과대학 일반외과학교실)
저널정보
대한기관식도과학회 대한기관식도과학회지 대한기관식도과학회지 제6권 제1호
발행연도
2000.1
수록면
62 - 71 (10page)

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Background: For the purpose of reducing operating time and rate of anastomotic leakage, we have performed esophagovisceral anastomosis with an EEA stapler using the largest size possible. If any difficulty in the approach of the EEA stapler was encountered one-layer interrupted hand-sewn anastomosis. Because the rate of postoperative benign anastomotic stricture was higher than expected, a retrospective study was done on all patients who underwent esophageal reconstruction. Material and Method: Over a period of 3 years from January 1996 to December 1998, we performed esophageal reconstructions on 30 patients. Patients were divided into two groups ; EEA stapler group(Group Ⅰ) comprised of 21 patients and hand-sewn group(Group Ⅱ) comprised of 9 patients.Result:The hospital mortality was 6.67 %(2/30) and the anastomotic leakage rate was 3.33 %(1/30). Among the discharged patients, the rate of recurrent anastomotic tumor was 3.57 %(1/28) and the rate of benign anastomotic stricture stricture rate was 35 %(7/20) in Group Ⅰ and 12.5 %(1/8) in Group Ⅱ, which was not significant. Conclusion: Although nontumor benign stricture was significantly higher in Group Ⅱ than in Group Ⅰ(p=0.0492), the incidence of anastomotic complications did not differ between the two groups. The one-layer interrupted hand-sewn esophagovisceral anastomosis by maintaining a wide lumen and close approximation of mucosa to mucosal layers with evenly spaced sutures could be one of the preferred surgical method to reduce benign anastomotic strictures.
#Esophageal reconstruction #Surgical staplers

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