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박순서 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 서철원 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 박종범 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 박지운 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 임소덕 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 진단병리과학교실) 허주령 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 진단병리과학교실) 남순열 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 이비인후과학교실) 김상윤 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 이비인후과학교실) 이호규 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 진단방사선과학교실) 장혜숙 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 방사선종양학과학교실) 김태원 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 이제환 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실) 김성배 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과학교실)
저널정보
대한두경부종양학회 대한 두경부 종양 학술지 대한 두경부 종양 학술지 제15권 제2호
발행연도
1999.1
수록면
149 - 155 (7page)

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Objectives: To study the clinical features of the primary nasal/nasopharyngeal non-Hodgkin's lymphomas and to evaluate the implication of immunophenotyping as a prognostic factor. Patients and Methods: From January 1990 to December 1997,41 patients(median age, 41 years) of primary nasal/nasopharyngeal non-Hodgkin's lymphoma were studied. The clinical records and paraffin-embedded tissue blocks were reviewed retrospectively. The histologic features, immunophenotypic findings(pan-T, pan-B, CD3, CD56) and Epstein-Barr virus in situ hybridizatios were examined. The prognostic factors for clinical outcome were evaluated in these patients. According to Ann-Arbor system, there were 30 patiets(73%) with stage IE, 4(10%) with stage IIE, 3(7%) with stage IIIE, 4(10%) with stage IVE lymphoma. Among the patients with stage IE/IIE, 4 patients received local radiation alone, 4 received chemotherapy alone, 25 received combination chemotherapy and radiotherapy and 1 refused treatment. The patients with stage IIIE/IVE were given combination chemotherapy and radiotherapy. Results: Immunophenotyping were performed in 40 patients and staining results were as follows: 3(7%) patients with B cell, 17(42%) with T cell, 18(44%) with NK/T cell(CD56 positive), and two patients with unclassifiable result. Epstein-Barr(EB) virus in situ hybridization were performed in 28 patients and 23(82%) patients had positive EBV-encoded RNAs(EBERs). 21(55%) patients achieved a complete remission. There was no difference in complete remission between radiation alone and combination therapy. With median follow-up of 30 months, 5-years disease free survival of complete responders was 60% and 5-years overall survival rate was 36%. Multivariate analysis showed that better overall survival was related with absence of B symptoms, ECOG performance${\leq}1$ and non-NK cells. Conclusion: Most of all cases were positive for EBER. Since NK/T phenotype carried the worst prognosis, analysis for CD56 expression should be done. Further prospective studies were warranted to evaluate the role of chemotherapy in stage IE/IIE.

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