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김세중 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 서정수 (고려대학교 의료원 안산병원 내과계 중환자실) 손명희 (고려대학교 의료원 안산병원 내과계 중환자실) 김수연 (고려대학교 의료원 구로병원 중환자실) 정기환 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 강은해 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 이승룡 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 이상엽 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 김제형 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 신철 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 심재정 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 인광호 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 유세화 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 강경호 (고려대학교 의과대학 내과학교실)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제61권 제1호
발행연도
2006.1
수록면
46 - 53 (8page)

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연구배경: IAP의 증가는 혈류량을 감소시켜 여러 장기에 영향을 준다. IAH는 IAP가 12 mmHg 이상 또는 APP가 60 mmHg 이하로, ACS는 IAP가 20 mmHg 이상이면서 동시에 하나 이상의 장기 손상이 있는 경우로 각각 정의한다. 저자들은 중환자에서 IAH 및 ACS의 유병률과 이들이 환자의 예후에 미치는 영향을 고찰하고자 하였다. 방 법: 고려대학교 의료원 중환자실에 입원하는 내과계 환자를 대상으로 하여, APACHE II 및 III 점수, SAPS II 점수를 기록하였다. IAP는 삼중관 요도관을 통하여, 입원 7일째까지 매일 3회 측정하였고, 환자가 사망하거나 일반 병실로 전실 또는 요도관을 제거할 때까지 계속하였다. 환자의 예후는 28일을 기준으로 판단하였다. 결 과: 총 111명 대상 환자들의 입원 1일 IAH 및 ACS의 유병률은 각각 47.7%, 15.3%였다. 사망군과 생존군 사이에 IAH의 유병률은 유의한 차이가 없었으나, ACS는 사망군에서 더 높았다 (p=0.004). 사망군에서 IAP는 더 높았고 (p=0.012), APP는 유의하게 낮았다 (p<0.001). 결 론: 중환자에서 입원 1일에 측정한 IAP의 증가, APP의 감소 및 ACS 발생은 환자의 사망과 연관이 있을 것으로 판단된다.

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