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자료유형
학술저널
저자정보
현인영 (서울대학교병원 핵의학과) 이동수 (서울대학교병원 핵의학과) 이경한 (서울대학교병원 핵의학과) 정준기 (서울대학교병원 핵의학과) 이명철 (서울대학교병원 핵의학과) 고창순 (서울대학교병원 핵의학과) 김광명 (서울대학교병원 소아 비뇨기과) 최황 (서울대학교병원 소아 비뇨기과) 최용 (서울대학교병원 소아과)
저널정보
대한핵의학회 대한핵의학회지 대한핵의학회지 제29권 제4호
발행연도
1995.1
수록면
497 - 503 (7page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

1995

소아 이뇨 신장스캔에서 검사 표준화에 의한 폐쇄 진단 성능 향상
현인영 ,  이동수 ,  이경한 외 6명 대한핵의학회지 1995.01 학술저널
소아 이뇨 신장스캔에서 위양성 결과의 분석에 따른 적절한 폐쇄진단의 기준
현인영 ,  이동수 ,  이경한 외 7명 대한핵의학회 학술대회 1995.01 학술대회자료

초록· 키워드

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본 연구에서는 $^{99m}Tc-DTPA$ 이뇨 신장스캔을 이용한 폐쇄 진단에서 검사 표준화의 진단성능을 조사하기 위하여 방사선학적 검사에서 수신증으로 진단된 45명 환아의 107 개의 신장을 대상으로 $^{99m}Tc-DTPA$ 이뇨 신장스캔을 시행하여 검사 표준화와 표준화되지 않은 검사의 예민도와 특이도를 비교하였고 위양성 결과의 원인을 분석하였다. 표준화되지 않은 검사의 54개 신장에서 예민도 100% 특이도 38%이었고 검사 표준화의 49개 신장은 예민도 100% 특이도 78%로서 두 검사의 진단 성능을 비교시 예민도는 같았지만 검사 표준화에서 유의하게 특이도가 높아져서 진단 성능이 향상되었다. 위양성 결과는 표준화되지 않은 검사에서 25예로 신우에 방사능이 충분히 균일하게 보이기 전에 이뇨제가 투여된 경우 10예, 방광의 배뇨 실패 4예, 신우성형술 후6개월 이내 2예, 신외신우 6예, 신생아에서 3예에서 관찰되었다. 검사 표준화에서는 8예로 신우성형술 후 6개월 이내 2예, 신외신우 2예, 신생아에서 1예, 한시간까지도 신우에 방사능이 보이지 않는 심한 신기능 장애가 2예, 방관요관 역류가 1예에서 관찰되었다 검사 표준화에서도 신우성형술 후 6개월 이내, 신외신우, 신생아의 미성숙 신장에서 생긴 위양성 결과는 개선되지 않았다. 이상의 결과를 보면 검사 표준화의 진단성능은 표준화되지 않은 검사보다 유의하게 좋았다. 그러나 검사 표준화에서도 신기능 장애와 확장된 신우 집합계에 의한 위양성 결과가 해결되지는 않았다. 향후 이에 대한 문제점을 해결하기 위하여 표준화 검사와 함께 이환신의 기능을 평가하여 폐쇄 판독에 참조하는 것과, 신출율이 더 높은 $^{99m}Tc-MAG3$을 이용한 이뇨 신장스캔에서의 폐쇄 판독의 진단성능에 대한 연구가 필요하다고 사료된다.
#$^{99m}Tc-DTPA$ diuretic renal scan #Obstruction #False-positive results

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