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학술저널
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저널정보
대한임상건강증진학회 Korean Journal of Health Promotion Korean Journal of Health Promotion 제19권 제4호
발행연도
2019.1
수록면
202 - 209 (8page)

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연구배경: 미세알부민뇨는 당뇨병뿐만 아니라 당뇨병 전단계에서도 나타나며, 당뇨병성 신증과 심혈관계 질환에 의한 사망의 주요 예측인자이다. 당뇨병성 신증은 혈당과 혈압 조절을 통해 예방할 수 있으며, 아시아인은 서양인에 비해 비만이 아닌 사람에서의 당뇨병 발생률이 상대적으로 높아 당뇨병 전단계에서도 비만 상태를 고려한 예방과 관리가필요하다. 본 연구에서는 당뇨병 전단계 성인의 비만 상태에 따른 고혈압과 미세알부민뇨 발생 관계를 알아보고자 하였다. 방법: 2015년 11월부터 2016년 2월까지 한국건강관리협회16개 지부 검진센터에서 실시하는 당뇨병 예방 프로그램에참여한 당뇨병 전단계(당화혈색소 5.7-6.4% 또는 공복혈당100-125 mg/dL)인 30-70세 성인 1,183명을 대상으로 하였다. 비만은 체질량지수 25 kg/m2를 기준으로 분류하였고, 혈압은 수축기/이완기 혈압이 <120/80 mmHg이면 정상혈압, 120-139/80-89 mmHg이면 고혈압 전단계, ≥140/90 mmHg 이면 고혈압으로 분류하였다. 비만 상태에 따른 고혈압과 미세알부민뇨의 관계를 알아보기 위해 성, 연령 및 다른 요인들을 보정한 후 다중로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과: 비만군은 고혈압인 경우에만 미세알부민뇨와 연관성이 있는 반면, 정상체중군은 고혈압과 고혈압 전단계인경우 미세알부민뇨와의 연관성이 있었다. 비만 상태와 고혈압 정도에 따른 미세알부민뇨 발생 위험은 정상체중이면서정상혈압인 경우를 기준으로, 정상체중이면서 경계혈압인경우는 오즈비 1.85 (95% CI, 1.15-2.98), 정상체중이면서 고혈압인 경우는 오즈비 6.39 (95% CI, 2.90-14.10), 비만이면서 고혈압인 경우는 오즈비 3.22 (95% CI, 1.62-6.41)로 미세알부민뇨 발생 위험이 높았다. 결론: 당뇨병 전단계 성인은 비만하지 않은 정상체중이더라도 정기적인 미세알부민뇨 검사와 혈압의 모니터링이 더욱 필요할 것으로 생각된다.

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