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저자정보
저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제32권 제4호
발행연도
2019.1
수록면
271 - 279 (9page)

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Background: We utilized diffusion tensor imaging (DTI) to evaluate the cerebral white matter changes that are associated with phantom limb pain in patients with unilateral arm amputation. It was anticipated that this would complement previous research in which we had shown that changes in cerebral blood volume were associated with the cerebral pain network. Methods: Ten patients with phantom limb pain due to unilateral arm amputation and sixteen healthy age-matched controls were enrolled. The intensity of phantom limb pain was measured by the visual analogue scale (VAS) and depressive mood was assessed by the Hamilton depression rating scale. Diffusion tensor-derived parameters, including fractional anisotropy, mean diffusivity, axial diffusivity (AD), and radial diffusivity (RD), were computed from the DTI. Results: Compared with controls, the cases had alterations in the cerebral white matter as a consequence of phantom limb pain, manifesting a higher AD of white matter in both hemispheres symmetrically after adjusting for individual depressive moods. In addition, there were associations between the RD of white matter and VAS scores primarily in the hemispheres related to the missing hand and in the corpus callosum. Conclusions: The phantom limb pain after unilateral arm amputation induced plasticity in the white matter. We conclude that loss of white matter integrity, particularly in the hemisphere connected with the missing hand, is significantly correlated with phantom limb pain.

목차

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참고문헌 (45)

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Wang Y / 2016 / White matter injury in ischemic stroke / Prog Neurobiol 141:45~60 google schola Villain N / 2010 / Sequential relationships between grey matter and white matter atrophy and brain metabolic abnormalities in early Alzheimer’s disease / Brain 133:3301~3314 google schola Manning KY / 2017 / Multiparametric MRI changes persist beyond recovery in concussed adolescent hockey players / Neurology 89:2157~2166 google schola Arvanitakis Z / 2016 / Association of white matter hyperintensities and gray matter volume with cognition in older individuals without cognitive impairment / Brain Struct Funct 221:2135~2146 google schola Willoch F / 2000 / Phantom limb pain in the human brain : unraveling neural circuitries of phantom limb sensations using positron emission tomography / Ann Neurol 48:842~849 google schola

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