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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제13권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
54 - 61 (8page)

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Background/Aims: Statins have been postulated to lower the risk of colorectal neoplasia. No studies have examined any possible chemopreventive effect of statins in patients with inflammatory bowel disease (IBD) undergoing colorectal cancer (CRC) surveillance. This study examined the association of statin exposure with dysplasia and CRC in patients with IBD undergoing dysplasia surveillance colonoscopies. Methods: A cohort of patients with IBD undergoing colonoscopic surveillance for dysplasia and CRC at a single academic medical center were studied. The inclusion criteria were IBD involving the colon for ≥8 years (or any colitis duration if associated with primary sclerosing cholangitis [PSC]) and at least two colonoscopic surveillance exams. The exclusion criteria were CRC or high-grade dysplasia (HGD) prior to or at enrollment, prior colectomy, or limited (<30%) colonic disease. The primary outcome was the frequency of dysplasia and/or CRC in statin-exposed versus nonexposed patients. Results: A total of 642 patients met the inclusion criteria (57 statin-exposed and 585 nonexposed). The statinexposed group had a longer IBD duration, longer follow-up period, and more colonoscopies but lower inflammatory scores, less frequent PSC and less use of thiopurines and biologics. There were no differences in low-grade dysplasia, HGD, or CRC development during the follow-up period between the statin-exposed and nonexposed groups (21.1%, 5.3%, 1.8% vs 19.2%, 2.9%, 2.9%, respectively). Propensity score analysis did not alter the overall findings. Conclusions: In IBD patients undergoing surveillance colonoscopies, statin use was not associated with reduced dysplasia or CRC rates. The role of statins as chemopreventive agents in IBD remains controversial.

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Karlén P / 1999 / Increased risk of cancer in ulcerative colitis : a populationbased cohort study / Am J Gastroenterol 94:1047~1052 google schola Bernstein CN / 2001 / Cancer risk in patients with inflammatory bowel disease : a population-based study / Cancer 91:854~862 google schola Ekbom A / 1990 / Ulcerative colitis and colorectal cancer : a population-based study / N Engl J Med 323:1228~1233 google schola Gillen CD / 1994 / Ulcerative colitis and Crohn’s disease : a comparison of the colorectal cancer risk in extensive colitis / Gut 35:1590~1592 google schola Lutgens MW / 2013 / Declining risk of colorectal cancer in inflammatory bowel disease : an updated meta-analysis of population-based cohort studies / Inflamm Bowel Dis 19:789~799 google schola

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