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국민건강보험 청구자료는 급여 지급을 위한 자료로 질환에 대한 유병 및 발생자료는 아니므로 보건학적 연구 자료로 활용하기 위해서는 진료에피소드개념을 적용하여 재가공이 필요하다. 따라서 건강보험 청구자료의 보건학적 연구 자료로 활용하기 위한 시범적 진료에피소드 자료를 구축하는 것이 목적이다. 본 연구에서는 무진료기간을 퇴원한 당일 입원한 경우 월 단위 분리청구를 보정하기 위해 0으로 정의하였다. 서울지역에 한하여 호흡기계 질환(ICD10: J00-J99)및 심혈관계 질환(ICD10: I00-I99) 발생의 진료개시일부터 입원 이후 재입원까지 경향을 확인하였다. 무진료기간이 0일 일 때 자료 감소율은 건강보험청구자료의 월 단위 분리청구건으로 인한 것으로 판단된다. 또한 의료기간 종별에 따라 월 단위 분리청구 경향 차이가 있는 것으로 확인 하였다. 본 연구를 통해 구축된 시범적 진료에피소드자료는 기초적 역학정보를 산출하는 자료처리 기법으로 이용될 수 있을 것이다.
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참고문헌 (14)
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S M. Kwom / 2003 / Pharmaceutical frform and physician strikes in Korea:Separation of drug prescribing and dispensing / Social Science and Medicin 57:529~538
S. H. Yu / 1992 / A chiving universal healthinsurance in Korea :A model for other deverloping countries? / HealthPolicy 20:289~299
M. C. Hornbrook / 1995 / Definition and measurement of episodes of care in clinical and economic studies / Agency for Health Care Policy and Research
M. C. Hornbrook / 2007 / Development of an algorithm to identify pregnancy episodes in an integrated health care delivery system / Health Serv Res 42:908~927
M. C. Hornbrook / 1985 / Health care episodes: Definition, measurement and use / Med Care Rev 42:163~217
S. H. Yu / 1992 / A chiving universal healthinsurance in Korea :A model for other deverloping countries? / HealthPolicy 20:289~299
M. C. Hornbrook / 1995 / Definition and measurement of episodes of care in clinical and economic studies / Agency for Health Care Policy and Research
M. C. Hornbrook / 2007 / Development of an algorithm to identify pregnancy episodes in an integrated health care delivery system / Health Serv Res 42:908~927
M. C. Hornbrook / 1985 / Health care episodes: Definition, measurement and use / Med Care Rev 42:163~217
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