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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한소아신경학회 대한소아신경학회지 대한소아신경학회지 제25권 제4호
발행연도
2017.1
수록면
240 - 245 (6page)

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목적: 최근 대전지역에서 집단 발생한 청소년 연령에서의 볼거리뇌수막염에 대한 임상적 특징을 분석하고자 한다. 방법: 2012년 7월부터 2014년 6월까지 을지대학교병원에서 볼거리뇌수막염으로 진단받은 34명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 볼거리 감염환자와의 접촉, 뚜렷한 이하선 부종 및 혈청 또는 뇌척수액에서 볼거리 바이러스 특이 IgM 항체 유무, 그리고 뇌척수액내 백혈구 증가증 여부에 따라 진단하였다. 결과: 31명이 남자였고 3명이 여자로 남성 우세를 분명히 나타내었다. 환자의 중간 연령은 15.8세였고 모든 환자는 중학교 및 고등학교연령 그룹에 속하였다. 16명(47.1%)에서 일측성 유행성 이하선염이 있었고, 29명(85.3%)은 이하선 부종이후 뇌수막염으로 진단하였다. 모든 환자는 발열, 두통, 구역 또는 구토의 수막 자극 징후가 확인되었다. 6명(17.6%)은 고환염이 동반되었으며, 1명(2.9%)은 청력 소실이 발생하였다. 볼거리 바이러스 특이 IgM의 양성율은 혈청에서 총 34명중 17명(50.0%)이었으며, 뇌척수액에서는 34명 중 4명(11.8%)이었다. 입원기간을 포함한 질병의 총 지속 기간은 5일에서 21일이며 중앙값은 11일이었다. 중대한 신경학적 손상은 없었으나 퇴원 후 34명 중 5 명(14.7%)이 현기증을 호소하였고, 이로 인해 일상생활의 복귀가 지연되었다. 결론: 청소년 연령에서 발생한 최근의 볼거리 대유행은 좀 더 합병증이 동반되었다는 사실은 주목할 만하다. 상당한 사회경제적 손실을유발하는 볼거리 대유행에 대한 적극적인 예방이 필요할 것으로 사료된다.

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