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저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제21권 제1호
발행연도
2008.1
수록면
44 - 50 (7page)

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Background: The use of regional local anesthetics or opioids during laparoscopic cholecystectomy (LC), in combination with general anesthesia, has been investigated in several interventional studies. Methods: We studied a total of 240 (n = 60, each) patients who were undergoing LC, and they received local infiltration and intraperitoneal instillation with normal saline or 0.25% levobupivacaine 60 ml. Group R (S) received infiltration of normal saline 20 ml before incision and at the end of surgery and then 40 ml intraperitoneal instillation after removal of the gall bladder under remifentanil-based anesthesia. Group R (L) received 0.25% levobupivacaine instead of normal saline in the same method like group R (S). Group S (S) received the same method as group R (S) under sevoflurane based anesthesia in place of remifentanil. Group S (L) received 0.25% levobupivacaine instead of normal saline with the same method as group S (S). Pain was assessed on a visual analog scale at 1, 6, 12 and 24 hours after operation. Results: The pain intensity of Group R (L) was significantly lower than that of group R (S), and the the incisional pain of group S (L) was significantly lower than that of group S (S) in the first six hours. The time delay to first operative analgesics in group R (S) and group S (S) was significantly shorter than that of group R (L) and group S (L). Conclusions: Infiltration and instillation of levobupivacaine reduced the postoperative pain and remifentanil did not increase the pain severity and opioid requirement when performing the LC. (Korean J Pain 2008; 21: 44−50)
#laparoscopic cholecystectomy #levobupivacaine #postoperative pain #remifentanil.

목차

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참고문헌 (23)

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Albrecht S / 2000 / Postoperative pain control following remifentanil-based anaesthesia for major abdominal surgery / Anaesthesia 55 : 315 ~ 22 google schola Bisgaard T / 2001 / Characteristics and prediction of early pain after laparoscopic cholecystectomy / Pain 90 : 261 ~ 9 google schola Bisgaard T / 2006 / Analgesic treatment after laparoscopic cholecystectomy: a critical assessment of the evidence / Anesthesiology 104 : 835 ~ 46 google schola Cafiero T / 2004 / Immediate postoperative pain management in patients undergoing major abdominal surgery after remifentanil-based anesthesia: sufentanil vs tramadol / Minerv google schola Dershwitz M / 1995 / Initial clinical experience with remifentanil, a new opioid metabolized by esterases / Anesth Analg : 619 ~ 23 google schola

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