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자료유형
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저자정보
저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제22권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
151 - 157 (7page)

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Background: We hypothesized that if a fluoroscopic image of the lumbar sympathetic ganglion block (LSGB) showed the spread patterns of contrast at both the L2/3 and L4/5 disc areas, then this would demonstrate a more profound blockade effect because the spread patterns are close to sympathetic ganglia. In addition, we compared the effects of LSGB and transforaminal epidural steroid injection (TFESI) for the patients suffering with spinal stenosis. Methods: Eighty patients were divided into two groups (Group S: the patients treated with TFESI, Group L: the patients treated with LSGB). The patients of group L were classified into three groups (groups A, B and, C) according to their contrast spread pattern. The preblock and postblock temperature difference between the ipsilateral and contralateral great toe (DTpre, DTpost, ℃), and the DTnet were calculated as follows. DTnet = DTpost － DTpre. Results: Both group showed a significant reduction of the visual analogue score (VAS) and the Oswestry disability index (ODI) score. Only the patients of group L showed a significant increase of their walking distance (WD). Group A showed the most significant changes in the DTpost (6.1 ± 1.2℃, P = 0.021), and the DTnet (6.0 ± 1.0℃, p = 0.023), as compared to group C. Conclusions: LSGB showed a similar effect on the VAS, and ODI, and a significant effect, on WD, compared with TFESI. Group A showed a significant sympatholytic effect, as compared to group C.
#lumbar sympathetic ganglion block #spread patdterns of contrast #temperature difference #transforaminal epidural steroid injection

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참고문헌 (25)

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Ackerman WE 3rd / 2007 / The efficacy of lumbar epidural steroid injections in patients with lumbar disc herniations / Anesth Analg 104 : 1217 ~ 1222 google schola Buenaventura RM / 2009 / Systematic review of therapeutic lumbar transforaminal epidural steroid injections / Pain Physician 12 : 233 ~ 251 google schola Datta S / 2004 / Paradiscal extraforaminal technique for lumbar sympathetic block: report of a proposed new technique utilizing a cadavar study / Pain Physician 7 : 53 ~ 57 google schola Day M / 2008 / Sympathetic blocks: The evidence / Pain Pract 8 : 98 ~ 109 google schola Finn KP / 2005 / Disk entry: a complication of transforaminal epidural injection-a case report / Arch Phys Med Rehabil 86 : 1489 ~ 1491 google schola

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