Tumor Necrosis Factor-α Monoclonal Antibody (Infliximab)으로 치료한 회장 말단부의 단순 궤양

이석종; 정우철; 이강문; 오유석; 김은정; 최강현; 백창렬

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이석종 정우철 이강문 오유석 김은정 최강현 백창렬

저널정보: 대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제41권 제1호

발행연도: 2010.1

수록면: 56 - 60 (5page)

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소장이나 대장에서 발생하는 비특이적 궤양은 드물게 발생한다. 내시경이나 병리 소견으로 베체트 장염과 구분하기 어려울 뿐 아니라 임상 경과도 매우 유사하다. 따라서 베체트병의 다른 전신 증상이 없는 경우를 단순 궤양(simple ulcer)이라고 부른다. 이번 증례는 지속적인 우하복부 통증을 호소한 51세 남자 환자에서 대장내시경검사를 실시하였고, 회장 말단부에 크고 깊은 궤양 병변과 함께 소장 누공이 관찰되었다. 베체트 장염과 유사하였지만, 전신 증상이 없어 단순 궤양으로 진단하고, 스테로이드와 항생제 요법을 실시하였으나 임상 경과의 호전이 없었다. TNF-α 단클론항체인 infliximab을 사용하여 증상의 호전을 보였고 내시경에서 완전 치유 소견을 보였다. 이후 36개월 동안 재발 없이 관찰하고 있어 문헌 고찰과 함께 보고한다.

#베체트병 #TNF-α #Infliximab #Behcet syndrome #Tumor necrosis factor-α #Infliximab

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Blundell CR / 1980 / Idiopathic cecal ulcer. Diagnosis by colonoscopy followed by nonoperative management / Dig Dis Sci 25 : 494 ~ 503

Chou SJ / 2007 / Intestinal perforations in Behcet's disease / J Gastrointest Surg 11 : 508 ~ 514

Evereklioglu C / 2002 / Serum levels of TNF-alpha, sIL-2R, IL-6, and IL-8 are increased and associated with elevated lipid peroxidation in patients with Behcet's disease / M

Hassard PV / 2001 / Vasiliauskas EA. Antitumor necrosis factor monoclonal antibody therapy for gastrointestinal Behcet's disease: a case report / Gastroenterology 120 : 995

Jung HC / 1991 / Temporal changes in the clinical type or diagnosis of Behcet's colitis in patients with aphthoid or punched-out colonic ulcerations / J Korean Med Sci 6 : 31

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