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간이식 후 담관계 합병증은 13∼35%의 환자에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 이중 담관 원주 증후군(biliary cast syndrome)은 담관의 슬러지가 담관의 형태를 따라 종괴를 형성하는 것으로 간이식 환자의 4∼18%에서 발생하며 간이식 도입 초기에 비해 장기적출 및 보관기술 등의 발전으로 최근 발생빈도는 감소하고 있지만 발생 시 경우에 따라 이식편의 손실 및 재이식이 필요하거나 환자의 사망으로까지 이어질 수 있으므로 조기 진단 및 효과적인 치료가 필요하다. 저자들은 사체 간이식 후 황달과 담관염이 발생하여 시행한 내시경 역행 담췌관 조영술에서 문합부 담관 협착 및 담관염의 소견을 보였으며 화농성 담관염과 동반하여 생성된 담관 원주가 내시경시술로 플라스틱 담관 스텐트와 함께 배출된 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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