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자료유형
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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제47권 제3호
발행연도
2014.1
수록면
248 - 253 (6page)

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Background/Aims: Bile leakage is an uncommon but serious complication of cholecystectomy. The aim of this study is to evaluate theefficacy of the endoscopic management of bile leakage after cholecystectomy. Methods: A total of 32 patients who underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), because of bile leakage aftercholecystectomy, from January 2000 to December 2012 were reviewed retrospectively. The clinical parameters, types of management,and procedure-related complications were documented. Results: Most bile leakages presented as percutaneous bile drainage through a Hemovac (68.8%), followed by abdominal pain (18.8%). The sites of bile leaks were the cystic duct stump in 25 patients, intrahepatic ducts in four, liver beds in two, and the common bile duct inone. Biliary stenting with or without sphincterotomy was performed in 22 and eight patients, respectively. Of the four cases of bile leakcombined with bile duct stricture, one patient had severe bile duct obstruction and the others had mild stricture. Concerning endoscopicmodalities, endoscopic therapy for bile leak was successful in 30 patients (93.8%). Two patients developed transient post-ERCP pancreatitis,which was mild, and both recovered without clinical sequelae. Conclusions: The endoscopic approach of ERCP should be considered a primary modality for the diagnosis and treatment of bile leakageafter cholecystectomy.
#Bile leak #Sphincterotomy #endoscopic #Cholecystectomy #laparoscopic

목차

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참고문헌 (24)

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Agarwal N / 2006 / Endoscopic management of postoperative bile leaks / Hepatobiliary Pancreat Dis Int 5 : 273 ~ 277 google schola Ahmad F / 2007 / An algorithm for the management of bile leak following laparoscopic cholecystectomy / Ann R Coll Surg Engl 89 : 51 ~ 56 google schola Barkun AN / 1997 / Postcholecystectomy biliary leaks in the laparoscopic era: risk factors, presentation, and management / Gastrointest Endosc 45 : 277 ~ 282 google schola Barton JR / 1995 / Management of bile leaks after laparoscopic cholecystectomy / Br J Surg 82 : 980 ~ 984 google schola Bergman JJ / 1996 / Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy / Gut 38 : 141 ~ 147 google schola

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