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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제46권 제2호
발행연도
2013.1
수록면
161 - 167 (7page)

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Background/Aims: Achalasia is a rare esophageal motility disorder. Recently, a novel endoscopic technique, peroral endoscopic myotomy (POEM), was introduced as an alternative treatment for achalasia. We report the results and short term outcomes of POEM for patients with achalasia. Methods: POEM was performed in 13 patients with achalasia. The procedure consisted of creating a submucosal tunnel followed by endoscopic myotomy of circular muscle bundles. The mucosal entry was closed by conventional hemostatic clips. A validated clinical symptom score (Eckardt score) and high resolution manometry were used to evaluate the outcomes. Results: Both the clinical score of achalasia, as well as the resting lower esophageal sphincter (LES) pressure, were significantly reduced after POEM. Mean post-treatment Eckardt score was 0.4±0.7, compared to 6.4±1.9 prior to the treatment (p=0.001). The mean pre and post-treatment LES pressure was 30.3 and 15.3 mm Hg, respectively (p=0.007). Following POEM, symptomatic relief from dysphagia without reflux symptoms was observed in all patients (13/13). No serious complications related to POEM were encountered. Conclusions: Based upon our initial experience, the authors believe that POEM is a feasible, safe, and effective treatment and may possibly substitute established treatments of refractory achalasia.
#Esophageal achalasia #Peroral endoscopic myotomy #High resolution manometry

목차

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참고문헌 (22)

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Achem SR / 1992 / Long-term clinical and manometric follow-up of patients with nonspecific esophageal motor disorders / Am J Gastroenterol 87 : 825 ~ 830 google schola Annese V / 2000 / A multicentre randomised study of intrasphincteric botulinum toxin in patients with oesophageal achalasia. GISMAD Achalasia Study Group / Gut 46 : 597 ~ 60 google schola Boeckxstaens GE / 2011 / Pneumatic dilation versus laparoscopic Heller’s myotomy for idiopathic achalasia / N Engl J Med 364 : 1807 ~ 1816 google schola Campos GM / 2009 / Endoscopic and surgical treatments for achalasia: a systematic review and meta-analysis / Ann Surg 249 : 45 ~ 57 google schola Eldaif SM / 2009 / The risk of esophageal resection after esophagomyotomy for achalasia / Ann Thorac Surg 87 : 1558 ~ 1562 google schola

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