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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제42권 제1호
발행연도
2011.1
수록면
38 - 42 (5page)

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대장내시경 검사에 의한 천공은 드물게 발생하며 직장에서의 천공은 후굴 시 발생할 수 있다. 천공의 양상은 복막내 혹은 복막뒤공간으로도 발생하며 천공 시 유출된 복막뒤공간의 공기는 내장 공간을 통해 이동하여 종격동기종, 피하공기증, 기흉 등을 유발할 수 있다. 따라서 천공 후 복부 증상 없이 피하공기증, 호흡곤란, 흉통을 호소하는 경우 진단이 지연될 수 있어 주의가 필요하다. 내시경 검사 중 발생한 대장 천공은 수술 치료를 해야 하는 경우가 많지만 일부 환자에서는 보존 치료를 할 수 있으며 특히, 복막뒤공간으로의 천공과 복막반전 아래 부분의 직장 천공은 보존 치료로 회복될 가능성이 상대적으로 더 높다. 최근에는 클립 봉합술이 성공적으로 시행되어 치료에 많은 도움을 주고 있다. 저자들은 대장내시경 중 직장에서 후굴에 의해 발생한 천공이 복부 증상이 동반되지 않은 기흉, 종격동기종, 피하공기증으로 나타나 지연 진단되었던 증례를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.

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