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십이지장 지방종은 대개 증상이 없지만 크기가 4 cm 이상으로 커지면 임상적으로 상복부 통증이나 장폐색의 증상 혹은 빈혈이 나타나지만 대량의 상부 위장관 출혈은 매우 드문 것으로 알려져 있다. 십이지장 지방종은 보통은 점막하에 위치하나 장막하에서도 발견이 되며 모양은 무경성에서 아유경성, 유경성 형태로 다양하다. 지방종을 덮고 있는 점막은 비교적 정상이고 어떤 경우에서 궤양을 형성할 수 있으며, 출혈이나 장폐색 등의 증상을 유발시킨 지방종은 수술적인 제거가 원칙이나 최근에는 내시경을 이용한 용종 절제술이나 점막 절제술을 시행하고 있다. 박리성 올가미는 용종 절제술 후에 발생하는 출혈이나 천공을 감소시킬 목적으로 고안되었고, 이번 증례에서처럼 출혈을 일으킨 지방종의 크기가 2 cm 이상이고 유경성인 경우에 박리성 올가미를 이용하여 보다 안전하고 효과적으로 내시경적인 제거를 하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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