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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제31권 제5호
발행연도
2005.1
수록면
283 - 290 (8page)

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목적: 신생아에서 발생하는 식도염 및 위염과 관련된 위험 요인 및 임상적 특징을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 2002년 7월까지 부산대학교병원 신생아실에 입원하여 식도염 또는 위염으로 진단받은 26명의 신생아를 대상으로 임상적 특징을 후향적으로 조사하였다. 결과: 남아가 12명, 여아가 14명이었다. 미숙아 한 명을 제외하고 25명이 만삭아였고, 모든 환아가 적정 출생 체중아였다. 주산기 가사나 산모의 약물 복용력이 있는 경우는 없었다. 내시경 검사를 하게 된 주증상은 구토나 역류, 토혈, 수유 장애, 복부 팽만 등의 순으로 나타났다. 42%의 환자에서 생후 24시간 이내에, 69%의 환자에서 생후 3일 이내에 증상이 발현하였다. 내시경 소견은 위염만 있는 경우가 13예, 위염과 식도염이 함께 있는 경우가 9예, 식도염만 있는 경우가 4예였다. 식도염의 내시경 소견은 다발성 미란과 섬유소성 삼출물이 식도의 다양한 범위에 걸쳐 덮여 있는 심한 식도염의 형태를 보였고, 위 병변은 충혈된 점막 위에 점상출혈이나 아프타성 궤양의 형태가 특징적이었다. 12명에서 위 점막에 대한 병리조직 검사를 시행했는데, 다양한 정도의 만성 염증 소견을 보였다. 13명에서 빈혈이 있었고, 9명의 환자에서 측정한 혈청 gastrin치는 모두 정상이었다. 26명 모두에게 ranitidine을 사용하였으며, 4명에서 수혈을 하였고, Dieulafoy 병변이 있었던 2예에서 hemoclipping을 시행하였다. 모든 환아에서 치료 1주 이내에 증상의 호전을 보였으며, 재발은 없었다. 결론: 본 연구에서 신생아 식도염과 위염의 유발 요인을 찾지 못했으며, 임상 양상과 내시경 소견이 큰 소아나 성인에서의 위식도염과 차이가 있었으며, 심한 식도염이 위염에 동반되어 발생하는 경우가 많은 것이 특징이었다.
#신생아 #식도염 #위염 #내시경 검사 #Neonate #Esophagitis #Gastritis #Endoscopy

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/ 1966 / Gastric acidity in the first day of life 37 : 1005 ~ 1007 google schola / 1978 / Endoscopic evaluation of upper gastrointestinal bleeding in the newborn 69 : 607 ~ 608 google schola / 1978 / Human newborn hypergastrinemia:an investigation of prenatal and perinatal factors and their effects on gastrin 12 : 652 ~ 654 google schola / 1979 / Fatal bleeding from gastric ulceration during first day of life-possible association with social stress 54 : 146 ~ 148 google schola / 1988 / Peptic ulcer disease in the pediatric population 35 : 117 ~ 140 google schola

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