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자료유형
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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제38권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
75 - 79 (5page)

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목적: 대장내시경 회수시간은 대장내시경검사에서 폴립 발견의 중요한 질관리 지표 중 하나이다. 이번 연구에서는 대장내시경검사에서 시술자간의 폴립 발견율의 차이가 있는지를 알아보고, 이에 영향을 미치는 인자를 찾아보고자 하였다. 대상 및 방법: 한양대학교 구리병원의 전임의 2년차 7명이 시행한 대장내시경 1,515건 중 장 절제술의 기왕력이 있거나, 염증성 장질환 환자 등을 제외한 1,299건을 후향적으로 분석하였다. 대상 환자의 폴립 발견율, 대장내시경 삽입시간, 회수시간, 장 정결도, 폴립 크기, 폴립 위치 등을 조사하였다. 결과: 대장내시경을 시행한 시술자별로 분류하였을 때, 시술자간 폴립 발견율은 15∼35%로 큰 차이가 있었다. 각 군 마다 성별, 나이, 장 정결도, 폴립의 위치에 있어서 의미있는 차이는 없었다. 평균 대장내시경 삽입시간은 7.6∼12.3분으로 개인별로 차이가 있었으나, 대장내시경 삽입시간과 폴립 발견율은 관계가 없었다. 대장내시경 회수시간은 개인마다 평균 3.6±2.8분에서 7.1±2.5분까지로 차이가 있었으며, 대장내시경 회수시간과 폴립 발견율에서 의미있는 상관관계가 있었다(p＜0.001). 또한, 대장내시경 회수시간이 긴 경우에 5 mm 이하의 작은 폴립의 발견율이 높았다. 평균 대장내시경 회수시간을 6분을 기준으로 분석하였을 때 회수시간이 6분 이상인 경우 6분 미만에 비해 폴립 발견율이 의미있게 높았다(30.7% vs 18.4%, p＜ 0.001). 결론: 대장내시경검사에서 시술자간 폴립 발견율의 차이가 있었고, 대장내시경 회수시간과 폴립 발견율에는 양의 상관관계가 있었다. 대장내시경 검사에서 폴립 발견율을 높이기 위해서는 충분한 대장내시경 회수시간이 필요할 것이다.
#대장내시경 #내시경 회수시간 #폴립 발견율 #Colonoscopy #Withdrawal time #Polyp detection

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참고문헌 (17)

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Atkin W / 2004 / Wide variation inadenoma detection rates at screening flexible sigmoidoscopy / Gastroenterology 126 : 1247 ~ 1256 google schola Barclay RL / 2006 / Colonoscopic withdrawal times and adenoma detection during screening colonoscopy / N Engl J Med 355 : 2533 ~ 2541 google schola Chiu HM / 2006 / The impact of colon preparation timing on colonoscopic detection of colorectal neoplasm - a prospective endoscopist-blinded randomized trial / Am J Gastroen google schola Johnson DA / 1990 / A prospective study of the prevalence of colonic neoplasms in asymptomatic patients with an age-related risk / Am J Gastroenterol 85 : 969 ~ 974 google schola Lieberman DA / 1991 / Screening for colon malignancy with colonoscopy / Am J Gastroenterol 86 : 946 ~ 951 google schola

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