대장내시경 소용종절제술에서 자동조절절개장치(Endocut)와 기존 혼합 절개파의 조직소견 비교

이시형; 장병익; 김태년; 최준혁

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이시형 장병익 김태년 최준혁

저널정보: 대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제37권 제3호

발행연도: 2008.1

수록면: 174 - 178 (5page)

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목적: 대장내시경 시술의 증가에 따라 대장 용종의 발견이 증가하고 있다. 대장내시경에서 발견되는 대부분의 용종은 10 mm 이하의 작은 용종이며, 작은 용종에서도 대장암과 고도이형성이 발견될 수 있어 정확한 조직검사가 치료방향 결정에 중요하다. 이에 본 저자들은 대장 용종절제술을 시행할 때 자동조절절개장치(automatically controlled cut system, Endocut-Q, ERBE, VIO 300, Endocut)와 기존 혼합 절개파의 사용이 조직 판정에 영향을 주는지를 알아보았다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 8월까지 대장 용종절제술을 실시한 환자 중 Endocut을 사용한 56예(34명)와 기존 혼합 절개파를 사용한 53예(32명)를 후향적으로 분석하였다. 조직결과는 경험이 많은 한 명의 병리학자가 맹검법으로 판독하였다. 결과: 환자의 평균나이는 60.2±9.2세이었다. 두 군간에 나이, 성별, 용종의 크기, 위치, 조직소견 등은 유의한 차이가 없었다. 소작 양(cautery amount)에서 2도 이상은 Endocut군에서 22예(39.2%), 혼합 절개군에서 27예(50.9%)로 Endocut군에서 적었으나 통계적으로 유의하지 않았다. 소작 정도(cautery degree)에서 2도 이상은 Endocut군에서 19예(33.3%), 혼합 절개군에서 15예(28.3%)로 유의한 차이는 없었다. 가장자리 감별성(margin evaluability), 점막근층의 존재유무, 전체적인 조직의 질은 양군에 유의한 차이가 없었다. 결론: 작은 용종을 대상으로 한 대장용종절제술에서 자동조절절개장치와 혼합 절개파의 사용은 조직 판정에 영향을 주지 않았다.

#혼합 절개파 #내시경 용종절제술 #Endocut

참고문헌 (25)

참고문헌 신청

Akiho H / 2006 / Safety advantage of endocut mode over endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis / World J Gastroenterol 12 : 2086 ~ 2088

Bersentes K / 1997 / Lack of spontaneous regression of tubular adenomas in two years of follow-up / Am J Gastroenterol 92 : 1117 ~ 1120

Bond JH / 2001 / Colon polyps and cancer / Endoscopy 33 : 46 ~ 54

Butterly LF / 2006 / Prevalence of clinically important histology in small adenomas / Clin Gastroenterol Hepatol 4 : 343 ~ 348

Church JM / 2004 / Clinical significance of small colorectal polyps / Dis Colon Rectum 47 : 481 ~ 485

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