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급성 대장 가성폐쇄증은 기계적 폐쇄의 원인이 없이 대장이 확장되는 드문 질환으로 주로 입원 환자에서 중증 내과 질환 및 수술 등과 관련되어 발병한다. 병인은 정확하게 밝혀져 있지 않으나 과도한 교감신경 항진과 부교감신경의 억제가 관여한다고 알려져 있다. 대부분 환자는 보존 치료로 호전되며 때로는 약물요법, 대장내시경하 감압술, 혹은 수술요법 등이 필요하다. 최근에는 합병증이 많은 수술 치료를 대신하여 내시경을 이용한 경피내시경하 결장조루술이 시행되고 있다. 저자들은 급성 대장 가성폐쇄증으로 진단된 88세 여자 환자에서 경피내시경하 결장조루술을 시행하여 임상증상 및 단순 복부 방사선사진에서 호전을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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